單項選擇題男性,70歲。超聲檢查見主動脈瓣增厚、鈣化.開放受限,關閉不攏,升主動脈擴張。診斷為主動脈瓣狹窄伴關閉不全,擬行手術治療。術前最好再補充的檢查是()
A.超聲聲學造影
B.腦血管造影
C.肺動脈造影
D.冠狀動脈造影
E.主動脈弓造影
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1.單項選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。目前最緊要的治療是()
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
2.單項選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可行而有價值的檢查是()
A.床旁超聲心動圖檢查
B.胸部CT檢查
C.冠狀動脈造影
D.心肌酶檢查
E.以上都不是
3.單項選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。如果診斷得到證實,下一步的針對性治療措施是()
A.手術修補主動脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動脈搭橋術
D.Bentall手術
E.胸腔閉式引流
4.單項選擇題男性,59歲。突然上腹部疼痛2小時不緩解,伴惡心、嘔吐,疼痛放射至左臂,在單位醫(yī)務室注射哌替啶未解除疼痛來診。既往無胃病史。能準確反映梗死面積的檢測指標是()
A.血沉
B.C反應蛋白
C.白細胞計數(shù)
D.血清心肌酶(CK-MB.
E.血紅蛋白
5.單項選擇題男性,59歲。突然上腹部疼痛2小時不緩解,伴惡心、嘔吐,疼痛放射至左臂,在單位醫(yī)務室注射哌替啶未解除疼痛來診。既往無胃病史。心電圖提示急性下壁、正后壁心肌梗死,為挽救瀕臨死亡心肌,最主要的治療措施是()
A.吸氧
B.鎮(zhèn)靜、止痛
C.靜脈點滴極化液
D.臥床休息
E.靜脈溶栓治療