女性,18歲,高二學(xué)生,未婚
現(xiàn)病史:無(wú)明顯誘因,二個(gè)月前突然對(duì)母親說(shuō)周圍環(huán)境不對(duì)頭,自己走到哪里就有人跟到哪里,還學(xué)自己的動(dòng)作,并出現(xiàn)失眠,近一個(gè)月說(shuō)聽(tīng)到聲音,說(shuō)自己得了艾滋病,讓自己去死,曾跑到立交橋上,后因聲音不讓跳,就沒(méi)跳下去,上課注意力不集中,認(rèn)為某男生喜歡自己,自己的事全中國(guó)都知道了,恐懼緊張,近二周不去學(xué)校,在家不出房間,發(fā)呆發(fā)愣,有時(shí)自言自語(yǔ),患者不認(rèn)為有病,拒絕治療,遂由其父母騙來(lái)醫(yī)院并住院治療。
家族史:無(wú)精神病家族史。
個(gè)人史:獨(dú)女,性格內(nèi)向,無(wú)煙酒嗜好,否認(rèn)重大精神刺激,無(wú)早戀。月經(jīng)正常。
既往史:無(wú)重大疾病史。無(wú)藥敏史。
入院軀體、神經(jīng)系統(tǒng)及常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
精神檢查:意識(shí)清楚,接觸一般,定向力可,稱二個(gè)月前的一天,突然感覺(jué)周圍環(huán)境不對(duì)頭,有人學(xué)自己,也有人比比劃劃,是沖自己來(lái)的,認(rèn)為是要抓自己,特別恐怖。以后在耳邊能聽(tīng)到一個(gè)男人的聲音,命令自己干這干那,還讓自己去死,差點(diǎn)沒(méi)跳了立交橋。有時(shí)又是幾個(gè)人的聲音,自己干什么就設(shè)論什么,特?zé)┤?;患者還稱,自己不是好人,得了艾滋病,稱自己的事情,自己的想法全中國(guó)都知道了,“不過(guò)也有好事,一個(gè)男生喜歡我,從看我的眼神中知道的”。交談時(shí)表情平淡,有時(shí)無(wú)故發(fā)笑,患者否認(rèn)精神異常,不愿意住院,稱“要住也要住艾滋病病房”。
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A.可有殘留癥狀呈遷延性
B.部分病人精神殘疾或智力殘疾
C.可有短暫的情緒波動(dòng)
D.治療效果欠佳
E.常有違反道德、法律行為
A.軀體評(píng)估
B.疾病認(rèn)識(shí)評(píng)估
C.社會(huì)心理狀況評(píng)估
D.既往健康狀況評(píng)估
E.治療用藥情況
A.有無(wú)興奮狀態(tài)
B.有無(wú)嚴(yán)重自殺自傷行為
C.有無(wú)木僵狀態(tài)
D.有無(wú)道德問(wèn)題
E.有無(wú)意識(shí)障礙
最新試題
對(duì)病人及家屬咨詢的范圍有()。
經(jīng)過(guò)專業(yè)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的護(hù)士可根據(jù)病人的病情和需要,進(jìn)行()。
急性精神障礙的客觀資料評(píng)估包括()。
社區(qū)護(hù)士利用家庭訪視的機(jī)會(huì),從()等方面搜集病人的主、客觀資料。
BZ 藥物副作用小,常見(jiàn)的有()。
簡(jiǎn)述創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中認(rèn)知行為治療方法。
對(duì)患者藥物不良反應(yīng)的護(hù)理措施。
對(duì)精神病人的基礎(chǔ)治療包括()。
電休克治療的護(hù)理評(píng)估包括()。
患者意識(shí)清晰,但說(shuō)話凌亂,句與句之間意思互不關(guān)聯(lián),這一癥狀是()。