單項選擇題經產婦,第一胎新生兒體重4000g,足月順產,總產程3小時,現停經41周,臨產10小時,宮口開大4cm,胎位LOA,胎心152次/分,宮縮30~40秒/2~3分,胎膜存,此時下列哪一項處理是錯誤的()
A.胎心監(jiān)護
B.肌注安定
C.人工破膜
D.給氧
E.嚴密觀察產程
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1.單項選擇題初產婦,孕38周,規(guī)則腹痛8小時,腹圍94cm,宮高34cm,胎膜存,宮口開大2cm,胎心136次/分,下列處理哪一項不正確()
A.骨盆外測量
B.肥皂水灌腸
C.肌注安定10mg
D.觀察產程進展
E.立即小劑量縮宮素點滴
2.單項選擇題初產婦,因孕40周,規(guī)則腹痛15小時,陰道流水4小時入院,查:宮縮30~40秒/2~3分鐘,腹圍90cm,宮高33cm,宮口開大7cm,大囟門在11點處,先露S+2,觀察2小時產程無進展,下列哪一項不是影響產程因素()
A.坐骨結節(jié)間徑
B.坐骨棘間徑
C.坐骨切跡寬度
D.骶骨弧度
E.骶岬突出程度
3.單項選擇題經產婦,第一胎行剖宮產分娩,現停經39周,不規(guī)則宮縮4小時,胎位LOP,先露S0,胎心136次/分,骨盆外測量25-28-18-7.5cm,骨盆內測量無異常,目前導致該病人分娩困難的最可能原因是()
A.扁平骨盆
B.畸形骨盆
C.漏斗骨盆
D.類猿人型骨盆
E.女型骨盆
4.單項選擇題初孕婦,33歲,孕41周,LOA,B超提胎兒雙頂徑9.2cm,羊水深度2.5cm,臨產10小時,胎心140次/分,宮口開大4cm,有羊水囊,先露S-1,此時最佳處理是()
A.即行剖宮產
B.靜滴縮宮素
C.人工破膜
D.肥皂水灌腸
E.靜滴葡萄糖+VitC
5.單項選擇題初產婦,孕40周,腹圍94cm,宮高35cm,胎位LOT,臨產10小時,產婦煩躁不安,呼痛不已,查子宮收縮強,間歇期不放松,胎心140次/分,宮口開大2cm,先露S-1,下列哪一項是首選處理()
A.立即剖宮產
B.立即肌注度冷丁
C.立即靜滴小劑量催產素
D.立即人工破膜
E.立即予灌腸處理
6.單項選擇題初產婦,足月妊娠,宮口開全,胎頭撥露2小時,產程無進展,胎心144次/分,宮縮30~40秒/2~3分鐘,產婦屏氣用力,此時應首先如何處理()
A.陰道檢查
B.剖宮產
C.立即行產鉗術
D.加強宮縮,促進產程
E.肌注杜冷丁,松弛宮頸口
7.單項選擇題初孕婦,孕41周,胎位LOT,臨產13小時,宮口開大3cm,胎膜已破,胎先露高浮,行骨盆測量,應注意下列哪一條徑線()
A.對角徑
B.坐骨結節(jié)間徑
C.后矢狀徑
D.坐骨棘間徑
E.恥骨弓角度
8.單項選擇題初產婦,孕40周,體檢示:宮高37cm,腹圍99cm,胎位LOA,胎心140次/分,髂前上棘間徑25cm,髂脊間徑28cm,骶恥外徑18cm,坐骨結節(jié)間徑6cm,臨產10小時,宮口開大6cm已2小時,宮縮20~25秒/4~5分,胎膜存,先露S+1,此時應如何處理()
A.靜滴縮宮素
B.肌注縮宮素
C.剖宮產
D.繼續(xù)觀察產程,等待自然分娩
E.人工破膜后靜滴縮宮素
9.單項選擇題初產婦,停經39周,規(guī)律宮縮12小時,宮口開全2小時,體檢發(fā)現,子宮增大如足月妊娠,宮縮30秒/2~3分,胎心136次/分。陰道檢查提示:骨盆內測量正常,胎位LOP,胎先露為S+2,產瘤3×3×2cm,如何處理最合適()
A.剖宮產
B.等待自然分娩
C.靜滴縮宮素,加速產程進展
D.產鉗助產
E.肌注度冷丁,松弛宮口,加速產程
10.單項選擇題孕婦,足月妊娠,臨產10小時,宮口開大6cm,先露頭S+1,胎心好,胎膜存,羊水囊鼓,估計胎兒體重3700g,骨盆內外測量正常,上述哪項處理是適宜的()
A.剖宮產
B.自然分娩
C.手轉胎位
D.人工破膜
E.縮宮素點滴