多項(xiàng)選擇題男性,60歲,進(jìn)行性呼吸困難、間斷發(fā)熱1年,伴有干咳,偶有黃白痰,活動后氣短明顯,有間斷發(fā)熱,在當(dāng)?shù)匕?肺炎"抗炎治療效果不佳,近一周氣短癥狀加重來診。查體:慢性病容,呼吸略促,口唇發(fā)紺,雙肺背部可聞及Velcro啰音,心率100次/分,無雜音,可見杵狀指。肺CT示兩肺中下葉彌漫性結(jié)節(jié)、網(wǎng)格狀陰影,近胸膜下可見蜂窩肺改變。肺功能限制性通氣功能障礙,彌散功能降低。無特殊環(huán)境接觸史和用藥史。為明確診斷,還需完善下列哪些檢查()

A.支氣管肺泡灌洗
B.動脈血?dú)夥治?br /> C.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
E.肺部增強(qiáng)CT
F.CT肺動脈造影
G.支氣管鏡肺活檢


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2.多項(xiàng)選擇題

男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。

關(guān)于肺源性心臟病下列描述正確的是()

A.我國引起該病最常見的原因是支氣管擴(kuò)張
B.早期診斷的主要依據(jù)是右心功能不全表現(xiàn)
C.形成肺動脈高壓的最重要因素是高碳酸血癥
D.導(dǎo)致死亡的最主要并發(fā)癥是肺性腦病
E.過量使用利尿劑可引起低鉀低氯性堿中毒
F.急性加重時(shí)最重要的治療措施為改善通氣
G.急性肺心病常見于急性大面積肺栓塞

3.多項(xiàng)選擇題

男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。

該患者應(yīng)用強(qiáng)心劑的指征()

A.心率>130次/分
B.呼吸頻率>25次/分
C.肺底濕啰音明顯時(shí)應(yīng)用
D.周身水腫明顯時(shí)應(yīng)用
E.感染已被控制,呼吸功能已改善,用利尿藥后反復(fù)水腫的心力衰竭患者
F.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染的患者
G.合并急性左心衰的患者

4.多項(xiàng)選擇題

男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。

對該患者的治療,下列哪些是合理的()

A.控制感染
B.持續(xù)高流量吸氧
C.早期、足量應(yīng)用利尿藥
D.通暢呼吸道,改善呼吸功能
E.積極處理并發(fā)癥
F.鎮(zhèn)靜止咳
G.大劑量強(qiáng)心劑