單項選擇題下列哪一項關(guān)于吸入性肺膿腫的描述是不正確的()

A.多屬厭氧菌為主的混合感染
B.仰臥位時好發(fā)于肺上葉后段和下葉背段,坐位時好發(fā)于下葉基底段
C.急性起病,表現(xiàn)畏寒高熱,全身中毒癥狀,病后10~14天咳大量膿痰,且常有惡臭味
D.空洞內(nèi)壁凹凸不平,為偏心性空洞
E.有效抗生素治療,不應(yīng)少于8周


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1.多項選擇題患者王某,男性,65歲。診斷為肺炎入院,應(yīng)用抗生素治療后未見好轉(zhuǎn),3天后突然出現(xiàn)呼吸急促,煩躁,出大汗。體檢:呼吸42次/分,血壓98/70nmmHg,脈搏102次/分,口唇發(fā)紺,雙肺聞及水泡音。

患者胸片示雙肺融合成大片的浸潤陰影血氣分析:PO232mmHg,PCO237mmHg,本患者治療措施包括()

A.鼻導(dǎo)管高濃度吸氧
B.呼吸機(jī)治療
C.控制入水量
D.調(diào)整抗生素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
F.營養(yǎng)支持
G.面罩吸氧
H.大量長期使用血管擴(kuò)張劑
I.避免使用非甾體抗炎藥物
J.過多過快輸液
K.不需營養(yǎng)支持

2.多項選擇題

患者李某,72歲,咳嗽,咳痰,痰中帶血5個月。胸片提示右側(cè)肺門類圓形陰影,邊緣毛糙。

肺上溝癌可引起()

A.病側(cè)眼瞼下垂
B.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大
C.病側(cè)眼球突出
D.同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗
E.壓迫頸部交感神經(jīng)
F.偏盲
G.球結(jié)膜充血

5.多項選擇題患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,血氣分析結(jié)果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。對該患者的治療包括()

A.補充碳酸氫鈉
B.改善通氣
C.氧療
D.控制感染
E.祛痰
F.糾正電解質(zhì)紊亂
G.接種疫苗
H.高濃度吸氧
I.利尿劑
J.強心劑
K.強效鎮(zhèn)咳

6.多項選擇題患者劉某,男性,65歲,既往慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年,近1周來出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡,血氣分析結(jié)果為:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。該患者氣管插管指征()

A.昏迷逐漸加深
B.呼吸規(guī)則
C.出現(xiàn)呼吸暫停
D.呼吸道分泌物增多
E.咳嗽反射明顯減弱或消失
F.吞咽反射明顯減弱或消失
G.咳嗽反射增強
H.吞咽反射增強
I.腱反射增強
J.壓眶反射無減弱
K.呼吸道分泌物減少

8.多項選擇題患者李某,72歲,咳嗽,咳痰,痰中帶血5個月。胸片提示右側(cè)肺門類圓形陰影,邊緣毛糙。肺癌作用于其他系統(tǒng)引起的肺外表現(xiàn)有()

A.肥大性骨關(guān)節(jié)病
B.高鈣血癥
C.周圍神經(jīng)病變
D.Horner綜合征
E.高鈉血癥
F.Cushing綜合征
G.上腔靜脈阻塞綜合征
H.復(fù)視
I.共濟(jì)失調(diào)
J.癲癇發(fā)作
K.脊髓束受壓迫