單項(xiàng)選擇題男性，52歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，靜滴"青霉素"可緩解，10～20歲無(wú)發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注"茶堿、地塞米松"完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89次/min。最可能的診斷是（）

A.支氣管哮喘急性發(fā)作期
B.支氣管哮喘非急性發(fā)作期
C.先天性心臟病急性左心衰竭
D.肺原性心臟病、心功能不全
E.喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作


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1.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無(wú)氣急，兩肺散在哮鳴音。假設(shè)信息：如果患者已妊娠2～3個(gè)月，則應(yīng)采取的措施是（）

A.勸其中止妊娠
B.繼續(xù)妊娠，可用氨茶堿、丙酸倍氯米松等預(yù)防發(fā)作或控制癥狀
C.盡量不用藥，以防藥物影響胎兒
D.激素絕對(duì)禁忌
E.分娩方式須采取剖腹產(chǎn)

2.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無(wú)氣急，兩肺散在哮鳴音。假設(shè)信息：如果患者因合并膽石癥需要手術(shù)，則應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施以防止哮喘發(fā)作（）

A.測(cè)定FEV1，若低于預(yù)計(jì)值80%，而且近半年內(nèi)曾口服過(guò)潑尼松，手術(shù)開始后靜脈給予氫化可的松100mg，1次/8h，手術(shù)后24小時(shí)迅速減量
B.手術(shù)中靜滴氨茶堿
C.手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用激素3天
D.手術(shù)中或手術(shù)后視病情酌定應(yīng)用支氣管舒張劑
E.采用氣管插管全身麻醉，手術(shù)后保留氣管插管，防止發(fā)作和便于搶救

3.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無(wú)氣急，兩肺散在哮鳴音。患者十分愛好運(yùn)動(dòng)，希望參加慢跑以增進(jìn)體質(zhì)，醫(yī)生應(yīng)勸告患者（）

A.運(yùn)動(dòng)能誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘，不能參加運(yùn)動(dòng)
B.鼓勵(lì)參加運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前可吸入β2受體激動(dòng)劑或色甘酸鈉
C.可以參加，但不鼓勵(lì)
D.可以參加，運(yùn)動(dòng)前服氨茶堿
E.可以參加，運(yùn)動(dòng)前吸入異丙托溴銨（異丙阿托品）