單項選擇題男性,60歲,半年來干咳無痰,呼吸困難,進行性加重,乏力,消瘦,雙肺Velcro啰音,杵狀指最可能的診斷為()
A.COPD
B.IPF
C.支氣管擴張
D.肺結核
E.肺癌
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1.單項選擇題患者女性,42歲,主因"活動后氣短半年,加重1個月"入院。查體:雙肺部可聞及細小濕性啰音,胸部X線可見肺內多發(fā)浸潤影,胸膜下小葉間隔增厚為明確診斷,需做的最佳檢查為()
A.支氣管肺泡灌洗
B.經支氣管肺活檢
C.開胸肺活檢
D.檢查血中免疫指標有無異常
E.薄層CT檢查
2.單項選擇題患者女性,42歲,主因"活動后氣短半年,加重1個月"入院。查體:雙肺部可聞及細小濕性啰音,胸部X線可見肺內多發(fā)浸潤影,胸膜下小葉間隔增厚該患者若進行肺功能檢查,可能的結果為()
A.限制性通氣障礙
B.阻塞性通氣障礙
C.殘/總比增加
D.肺總量增加
E.彌散功能無變化
3.單項選擇題男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。從預防觀點來看,為防止手術后醫(yī)院內獲得性肺炎,推薦的措施是()
A.空氣凈化
B.進入層流室嚴格隔離
C.預防性應用廣譜抗生素
D.選擇性消化道脫污染和保持胃液酸度
E.預防性應用抗真菌藥物
4.單項選擇題男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。假設信息:如果患者痰多壅塞咳嗽無力低氧血癥進行性加重并出現CO2潴留,其治療措施應采?。ǎ?/a>
A.氣管插管,改善引流和機械輔助通氣
B.經纖維支氣管鏡吸痰
C.體位引流
D.霧化吸入改善呼吸道濕化,以利排痰
E.高頻通氣
5.單項選擇題男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。按上題經驗性抗菌治療無效,則下列措施中應首選()
A.確定病原體,根據藥物敏感試驗調整抗菌藥物并改善引流
B.改用新型"高檔"抗生素
C.加用抗真菌治療
D.呼吸道局部應用抗生素
E.加用萬古霉素
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