單項選擇題患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質軟，無明顯觸痛。周圍血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，總膽紅素84umol／L。對本例明確診斷最有意義的檢查項目是（）
A.B型超聲檢查
B.鉤體凝溶試驗
C.外斐反應
D.肝炎病毒標志物檢測
E.血培養(yǎng)
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1.單項選擇題患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質軟，無明顯觸痛。周圍血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，總膽紅素84umol／L。該病例最可能的診斷是（）
A.急性膽道感染
B.鉤體病
C.恙蟲病
D.病毒性肝炎
E.敗血癥
2.單項選擇題男，25歲。持續(xù)發(fā)熱10天，開始為38℃左右，5天后持續(xù)高熱39～40℃，伴腹脹和輕度腹瀉。體檢：體溫40℃，呼吸26次／分，脈搏86次／分，神情淡漠。兩肺無異常。心率86次／分，律齊，第一心音偏低。腹脹，無壓痛，肝右肋下2cm，軟，脾左肋下1cm。血白細胞3.0×109/L，中性75%，嗜酸性粒細胞0%，單核5%，淋巴20%。最可能的診斷是（）
A.菌痢
B.傷寒、副傷寒
C.結締組織病
D.結核病
E.風濕熱
3.單項選擇題男，22歲，民工。近4天來發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲減退。體檢皮膚有少量散在淡紅色斑丘疹。脾于側位肋下1cm。外斐反應變形桿菌OXl0凝集試驗陽性。本例的診斷為（）
A.傷寒
B.地方性斑疹傷寒
C.感冒
D.流行性出血熱
E.猩紅熱
4.單項選擇題23歲，農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力1周于9月4日入院。當天起出現(xiàn)心悸、氣促，體溫39.6℃。體檢：面色蒼白，腓腸肌壓痛，心率124次／分，呼吸36次／分。肺部散在濕性啰音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)9.0×109/L，中性粒細胞76%，淋巴細胞24%。X線攝片示：兩肺紋理增多，有散在性點狀陰影。本病例最可能的診斷是（）
A.粟粒性肺結核
B.支氣管肺炎
C.流行性出血熱
D.鉤端螺旋體病
E.急性血吸蟲病
5.單項選擇題男，28歲。3年來反復乏力、食欲缺乏、肝區(qū)隱痛，血清轉氨酶反復升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高，類風濕因子陽性。體檢：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，質地中等，脾肋下0.5cm。對此病例的診斷應是（）
A.慢性遷延性肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.膽管感染
E.類風濕關節(jié)炎