單項選擇題男性患者,45歲,自訴3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,咳嗽時疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙側(cè)下肢麻木;入院當(dāng)日不能行路,伴排尿困難。既往史無特殊。查體:雙側(cè)下肢肌力0級,膝反射亢進,腹壁反射消失,臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺減退。雙側(cè)Babinski征陽性。從感覺、運動和反射異常的最高水平來考慮,其脊髓病損的水平()
A.頸髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
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1.單項選擇題男性患者,45歲,自訴3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,咳嗽時疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙側(cè)下肢麻木;入院當(dāng)日不能行路,伴排尿困難。既往史無特殊。查體:雙側(cè)下肢肌力0級,膝反射亢進,腹壁反射消失,臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺減退。雙側(cè)Babinski征陽性。異常的檢查所見,說明病變已侵犯()
A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
2.單項選擇題男性患者,45歲,自訴3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,咳嗽時疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙側(cè)下肢麻木;入院當(dāng)日不能行路,伴排尿困難。既往史無特殊。查體:雙側(cè)下肢肌力0級,膝反射亢進,腹壁反射消失,臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺減退。雙側(cè)Babinski征陽性。根據(jù)病史與檢查,患者最可能是()
A.肌病
B.周圍神經(jīng)病
C.神經(jīng)-肌肉接點疾病
D.脊髓病
E.以上均不是
3.單項選擇題男性患者,42歲,有時右背痛,呈燒灼樣,咳嗽時加劇,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延9個月。查體:右側(cè)下肢肌力2級,肌張力增高,腱反射亢進,左側(cè)T4以下痛溫覺消失,運動覺及振動覺消失,右側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗結(jié)果正常。最可能的疾病()
A.慢性脊髓炎癥
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
4.單項選擇題男性患者,42歲,有時右背痛,呈燒灼樣,咳嗽時加劇,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延9個月。查體:右側(cè)下肢肌力2級,肌張力增高,腱反射亢進,左側(cè)T4以下痛溫覺消失,運動覺及振動覺消失,右側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗結(jié)果正常。病變橫向定位應(yīng)在()
A.右側(cè)髓內(nèi)病變
B.左側(cè)髓內(nèi)病變
C.右側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變
D.左側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變
E.左側(cè)硬脊膜外病變
5.單項選擇題男性患者,42歲,有時右背痛,呈燒灼樣,咳嗽時加劇,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延9個月。查體:右側(cè)下肢肌力2級,肌張力增高,腱反射亢進,左側(cè)T4以下痛溫覺消失,運動覺及振動覺消失,右側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗結(jié)果正常。病變節(jié)段平面應(yīng)在()
A.C2
B.C4
C.T2
D.T4
E.T10
最新試題
若脊髓MRI顯示脊髓變細,肌電圖提示感覺傳導(dǎo)速度減慢,心電圖發(fā)現(xiàn)心室肥厚、心律失常,考慮哪種病可能性大()
題型:單項選擇題
頭痛急性期應(yīng)首選的治療是()
題型:單項選擇題
治療上首選()
題型:單項選擇題
首選的治療方法()
題型:單項選擇題
如患者經(jīng)口服卡馬西平無效,輔助檢查證實病變局部有異常血管團壓迫,則應(yīng)采取的治療措施()
題型:單項選擇題
該患者選擇何種檢查最恰當(dāng)()
題型:單項選擇題
若患者頭痛發(fā)作程度嚴(yán)重,可直接選用的治療藥物是()
題型:單項選擇題
最重要的輔助檢查()
題型:單項選擇題
為預(yù)防頭痛發(fā)作可選擇的治療藥物是()
題型:單項選擇題
診斷考慮為()
題型:單項選擇題