單項選擇題女性患者,36歲,以"四肢麻木、無力5天,加重2天"為主訴入院。病前2周有過腹瀉。查體:四肢肌力0級,肌張力減低,各腱反射消失,雙足痛覺減退,雙側(cè)Babinski征陰性。現(xiàn)已患病10天,下列檢查最有助于確定診斷的是()
A.血清鉀3.7mmol/L
B.腦脊液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/L
C.腦脊液蛋白質(zhì)1.0g/L,細胞數(shù)6×106/L
D.腦脊液蛋白質(zhì)0.2g/L,細胞數(shù)50×106/L
E.腰椎穿刺無梗阻
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1.單項選擇題男性患者,69歲,5年來陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛,每次持續(xù)10~20秒鐘,每日發(fā)作數(shù)十次,常因說話、進食、刷牙而誘發(fā),不敢洗臉、說話和吃飯。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。診斷考慮為()
A.偏頭痛
B.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
C.舌咽神經(jīng)痛
D.叢集性頭痛
E.三叉神經(jīng)痛
2.單項選擇題男性患者,28歲,以"右耳疼痛、閉目不全,左口角流涎5天"為主訴入院。查體:右側(cè)外耳道有較密集皰疹,右側(cè)額紋消失、Bell征陽性,右側(cè)閉嘴無力,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。下列治療不正確的是()
A.B族維生素
B.加巴噴丁
C.皮質(zhì)類固醇
D.保護左眼角膜
E.阿昔洛韋
3.單項選擇題女性患者,60歲,右側(cè)面部發(fā)作性劇痛2年,疼痛自上唇始,延至外眥下方,每次持續(xù)數(shù)秒鐘,講話、進食、刷牙和洗臉可誘發(fā),神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。診斷考慮為()
A.偏頭痛
B.多發(fā)性硬化
C.三叉神經(jīng)痛
D.蝶腭神經(jīng)痛
E.舌咽神經(jīng)痛
4.單項選擇題吉蘭-巴雷綜合征患者出現(xiàn)痰液黏稠、咳不出,胸悶、氣短伴顏面和口唇發(fā)紺,應(yīng)立即采取的搶救措施()
A.皮質(zhì)類固醇
B.抗生素和氣管擴張劑霧化吸入
C.吸痰和吸氧
D.口對口人工呼吸
E.氣管切開、吸痰及輔助機械呼吸
5.單項選擇題合并呼吸肌麻痹的吉蘭-巴雷綜合征患者搶救的關(guān)鍵()
A.定時翻身、拍背,預(yù)防肺感染
B.預(yù)防壓瘡及護理
C.減少肢體疼痛
D.呼吸功能監(jiān)護和輔助呼吸器的使用
E.營養(yǎng)及水鹽平衡