男性,40歲,中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn),高熱40℃,有黃疸。體格檢查:鞏膜黃染,劍突下壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛,血白細(xì)胞數(shù)22.2×109/L,血壓11/9kPa,急診入院。最可能的疾病是()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.肝膿腫
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胃炎
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A.上腹部鉆頂樣劇痛
B.發(fā)作時(shí)腹部體征不明顯
C.絞痛緩解期病人完全正常
D.早期即有寒戰(zhàn)和高熱
E.晚期可出現(xiàn)黃疸
女性,62歲,持續(xù)性右上腹脹痛6小時(shí),伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往有類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹肌緊張,壓痛陽性。白細(xì)胞24×109/L,最大可能的診斷是()
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
A.口服膽囊造影劑造影
B.靜脈膽道造影術(shù)
C.B超檢查
D.PTC
E.ERCP
A.疼痛、發(fā)熱、黃疸
B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸
C.疼痛、發(fā)熱、抽搐
D.疼痛、貧血、黃疸
E.發(fā)熱、黃疸、休克
A.膽囊管常有變異
B.Oddi括約肌由胰膽管部括約肌構(gòu)成
C.膽囊分底、體、頸三部
D.多數(shù)膽總管下段與主胰管匯合
E.膽囊動脈為終末動脈
最新試題
膽總管探查及引流術(shù)適合于()
PTCD是指()
先天性膽管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)不同,可能不會出現(xiàn)()
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是()
下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合肝門部膽管癌()
該病人在門診首選檢查為()
Charcot五聯(lián)癥出現(xiàn)在()
肝葉切除適合于()
膽囊膽固醇沉積癥的病變主要在()
膽總管結(jié)石梗阻時(shí),可表現(xiàn)出的癥狀不包括()