病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，72歲。便秘20余年。患者便秘20余年，自服麻仁丸不效，現(xiàn)訴大便艱澀，排出困難，四肢不溫，腹中冷痛，腰膝酸冷。體格檢查：T37.2℃，R20次/min，BP140/84mmHg。心肺無異常。腹部無壓痛及反跳痛。雙下肢無水腫。舌淡苔白，脈沉遲。纖維結(jié)腸鏡：直腸、乙狀結(jié)腸黏膜充血水腫，局部淺表糜爛。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，22歲。頭痛2日?；颊咭蚪?日因氣候炎熱，調(diào)攝不慎而出現(xiàn)頭痛而脹，甚則頭痛如裂，發(fā)熱惡風(fēng)，面紅目赤，口渴欲飲，便秘溲黃。體格檢查：T37.7℃，R20次／min，BP118/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR75次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢無水腫。舌質(zhì)紅，苔黃，脈浮數(shù)。頭部CT：無異常。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，62歲。排尿困難，小便量少2年，加重1日?；颊呓?年來，自覺排尿無力，小便點(diǎn)滴不爽，時(shí)感小腹脹痛，伴有腰膝酸軟，精神萎頓，乏力怯冷。1日前因腹痛服顛茄片后小便不通，小腹脹痛難忍，膀胱區(qū)明顯膨隆。體格檢查：T37.2℃，R20次／min，BP138/88mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR80次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無壓痛，肝脾（-）。肛門指診示前列腺增生。雙下肢無水腫。舌淡胖，苔薄白，脈沉細(xì)。腎功能：BUN5.2mmol／mL，Cr102.0μmol/mL。B超示：前列腺增生。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，45歲。咽中異物梗塞感，精神抑郁半年?；颊咂剿匦愿駜?nèi)向，半年前因家庭破裂，精神抑郁，急躁易怒，自覺胸悶脅脹，咽中如有異物梗塞感，吞之不下，咯之不出，時(shí)有噯氣，納差，大便秘結(jié)。體格檢查：T36.6℃，R18次／min，BP132/84mmHg。咽喉無異常。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR77次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無壓痛，肝脾（-）。雙下肢無水腫。舌淡，苔白膩，脈弦滑。喉鏡檢查：未有陽性發(fā)現(xiàn)。胃鏡檢查：未有陽性發(fā)現(xiàn)。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，64歲。腰膝酸軟，肢體痿軟無力13年?；颊咴V腰膝酸軟，肢體痿軟無力，以下肢為著，不能久立，下肢肌肉漸萎縮，舌咽干燥，伴耳鳴。體格檢查：T36.4℃，P76次／min，R18次/min，BP105/70mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清，精神差，被動(dòng)體位。胸前第2肋間以下痛溫覺消失，深感覺遲鈍，深反射消失，四肢肌力0級，肌張力低，雙側(cè)巴氏征（+），脊髓自動(dòng)反射（+），布氏征（-）。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。心電圖：正常。胸段MRI：胸段脊髓中下部分稍腫脹，加權(quán)呈等信號，T2加權(quán)呈明顯高信增強(qiáng)，后脊髓中下段呈不規(guī)則，不均勻的斑點(diǎn)狀強(qiáng)化，報(bào)告胸髓中下段急性脫髓鞘改變，考慮炎性病變。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，52歲。反復(fù)泄瀉10余年，加重1日?；颊哂行篂a史多年，每稍進(jìn)油膩或生冷之品即發(fā)作，1日前因喝冰啤酒，大便次數(shù)增多，水谷不化，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，納食減少。體格檢查：T36.9℃，R17次／min，BP134/86mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR73次／min，律齊，未聞及病理性雜音。腹部稍有壓痛，左側(cè)為甚，無反跳痛及肌緊張。雙下肢無水腫。舌淡苔白，脈細(xì)弱。纖維結(jié)腸鏡：慢性結(jié)腸炎。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，29歲。遺精，多夢少寐7日?；颊呓?周來，少寐多夢，夢則遺精，心中煩熱，頭暈?zāi)垦?，心悸不寧，失眠健忘，口苦溲赤。體格檢查：T36.7℃，R16次／min，BP120/80mmHg。雙肺（-），HR73次／min，律齊，未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無壓痛，肝脾（-）。雙下肢未見水腫。舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。雙腎B超：正常。前列腺B超：正常。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，45歲。多飲、多尿3個(gè)月，加重1周?；颊叨囡?、多尿3個(gè)月，曾間斷服中藥治療，服藥后癥狀略有減輕。近1周來工作十分繁忙，多飲多尿的癥狀較突出，故來就診?，F(xiàn)癥見：煩渴多飲，每日飲水量是原來的3倍多，仍覺口渴，尿頻量多，夜尿2次。既往體健，有煙酒嗜好，嗜食肥甘。體格檢查：T37.2℃，P100次/min，R20次/min，BP135/85mmHg。神志清，形體肥胖。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR100次/min，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢不腫。舌邊尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。血糖：空腹8.1mmol/L，餐后2小時(shí)16.4mmol／L，血脂：TC5.8mmol/L，TG2.8mmol/L，尿常規(guī)：尿糖（+++），尿蛋白（-）

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，43歲。頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大10余年?；颊咝郧樗貋砑痹暌着?，頸前喉結(jié)兩旁有腫大結(jié)塊，10余年未消，質(zhì)軟光滑，心煩易汗出，心悸少寐，手指震顫，眼干，目眩，舌體顫動(dòng)，身疲乏力。體格檢查：T37.6℃，R25次／min，BP134/84mmHg。雙目突出。甲狀腺腫大，可聞及血管雜音，雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR112次／min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無壓痛，肝脾（-）。雙下肢無水腫。舌質(zhì)紅，苔少，脈弦細(xì)數(shù)。甲狀腺激素：FT324.95pmol／L，F(xiàn)T442.68pmol／L，TSH0.17μIU/mL。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，49歲。腰髖部冷痛重著，活動(dòng)不利1年余?；颊咴V腰髖部冷痛重著，"如帶五千錢"，不能轉(zhuǎn)側(cè)，活動(dòng)不利，天陰下雨則疼痛尤甚。體格檢查：T36.3℃，P80次/min，R20次／min，BP120/90mmHg。神清，發(fā)育正常，被動(dòng)體位，全身淺表淋巴結(jié)無腫大。雙肺未聞及干、濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞病理性雜音，腹平軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音可。雙側(cè)腎區(qū)無叩擊痛。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。?？茩z查：腰椎向右凸側(cè)彎，第4腰椎～第5腰椎間隙棘突壓痛（+），底棘肌緊張，右直腿抬高70。（+），加強(qiáng)（+），腰神經(jīng)牽拉試驗(yàn)（-），右膝及跟腱反射減弱，病理征未引出。會陰部稍有麻木。腰椎CT示：L3～L4、L4～L5椎間盤突出。