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病案分析題(請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù);并寫出治療方法)患者,男性,42歲。因井下塌方致胸背部外傷疼痛9小時入院。體查:T36.8℃,R24次/min,P84次/min,BP120/70mmHg。急性痛苦面容,神清,呼吸淺促,呻吟,口唇不發(fā)紺,頭面頸及球結(jié)膜無點(diǎn)狀出血;右側(cè)胸背部瘀斑、腫脹,壓痛明顯,胸廓擠壓征陽性,同側(cè)呼吸音減弱,腹對稱平軟,全腹無壓痛,腸鳴音存在。X線片示T~T肋腋緣骨折,右側(cè)胸腔上部透亮度增高,無肺紋理通過,肺萎縮約50%,右胸腔下部高密度陰影,上界平第6肋間隙。血常規(guī)Hb14.5g/L,WBC14.6×109/L,N0.80,L0.20。
急性筋傷病理變化的三期劃分及發(fā)展演變規(guī)律是什么?
簡述搭肩試驗的檢查方法及臨床意義。
骨傷科摸診的主要內(nèi)容是什么?
簡述斷肢(指)再植的功能評定。
簡述骨髓炎的感染途徑、常見致病菌、好發(fā)部位。
病案分析題(請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù);并寫出治療方法)患者因交通事故導(dǎo)致右髖疼痛、腫脹,不能站立行走1小時急診抬送入院。體查:T37.0℃,P90次/min,R20次/min,BP140/85mmHg。急性痛苦面容,頭頸胸腹部無陽性體征,右側(cè)臀部隆起,右下肢長度較左下肢短縮4cm,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,右膝置于左膝上部,可于髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線后上方捫及股骨頭,被動活動右髖關(guān)節(jié)時有肌肉疼痛及痙攣,無骨擦音。右髖關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片可見股骨頭位于髖臼的外上方,未發(fā)現(xiàn)髖部骨折征象。
病案分析題(請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù);并寫出治療方法)患者,女性,18歲。摔傷左前臂腫痛,不能活動1小時。急診入院。自述1小時前在旱冰場被人故意撞倒,左手先觸地,當(dāng)即感左前臂疼痛,變形,不能活動,隨后腫脹、疼痛加劇,由同學(xué)扶送來院。查:左前臂變形、腫脹明顯,局部壓痛劇烈,有異常活動及骨擦音,末梢循環(huán)好。X線片證實局部骨皮質(zhì)的完整性和連續(xù)性中斷。
在格拉斯哥(Glasgow,GCS)昏迷記分法中,請說明GCS=E2V3M4的意義。
病案分析題(請分析下列病案的診斷、診斷依據(jù);并寫出治療方法)患者,男性,42歲。自述半年前不慎扭傷腰部后,經(jīng)常出現(xiàn)腰痛,癥狀時輕時重,半個月前腰痛加重,并出現(xiàn)左下肢放射性疼痛,可放射至左大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足底部??人?、大便用力時疼痛加重。體查:腰部僵硬,活動受限,脊柱無明顯側(cè)彎,腰5~骶1椎間隙左側(cè)有壓痛并下肢放射痛,左足跖屈力量減弱,跟腱反射消失。