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肝火犯肺和肺腎陰虛證均可咳血,臨床如何進行鑒別?
怎樣判斷腎陰虧虛已發(fā)展到陰虛火旺?
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,47歲,工人?;际改c壺腹部潰瘍,脘腹疼痛反復(fù)發(fā)作已有10余年,近兩月來疼痛持續(xù)不止,疑為癌變,轉(zhuǎn)來省級醫(yī)院診治,經(jīng)鋇餐等檢查證明并非癌變,但建議手術(shù)治療,患者拒絕而服中藥。癥見脘腹隱痛,喜溫喜按,不欲飲食,食后腹脹,便少而稀,畏冷肢涼,體瘦神疲,頭暈乏力,面色萎黃,舌質(zhì)淡嫩,苔白厚,脈沉緩。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,10歲,學(xué)生。3日前放學(xué)后冒雨回家,次日即發(fā)熱,流清鼻涕,稍有咳嗽,服西藥和中藥2劑(藥物不詳)未效。今臥床不起,咳嗽加劇,氣急而喘,并訴喉嚨痛,時欲飲冷,小便短少,顏色深黃,查:體溫38.9℃,面赤唇干,鼻翼煽動,皮膚干燥,咽部輕度紅腫,兩肺呼吸音粗糙,舌質(zhì)鮮紅,苔薄黃而干,脈數(shù)有力。
如何鑒別腎陰虛證與腎陽虛證?
肝風(fēng)內(nèi)動四證有何異同?
心腎陽虛水腫與脾腎陽虛水腫如何鑒別?
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,27歲,工人。半月前在鉆井旁被從高處滑落下之鉆頭擊傷頭部,并跌倒于地,頭部撞于一鐵柱上,當(dāng)即昏迷,在送往醫(yī)院途中,約歷20分鐘自行清醒,急診入院后,訴頭痛頭暈劇烈,伴有嘔吐,檢查見頭枕部偏右側(cè)有一4cm×5cm之血腫塊,X線照片見顱頂骨折,因疑有顱內(nèi)出血可能,不敢用化瘀中藥,經(jīng)西醫(yī)治療半月,仍頭痛不除而請中醫(yī)會診?,F(xiàn)頭痛仍劇,頭暈,頭不能轉(zhuǎn)側(cè),動則痛增,煩躁,寐差,食納減少,渴不欲飲,二便尚可,面色暗滯,舌左側(cè)有瘀斑一塊,苔白潤,脈弦澀,頭部之血腫塊尚未全消、拒按。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,47歲,工人。訴平素消化功能欠佳,昨日因進食不慎,深夜腹痛而蹲廁大便,排稀便少許,但腹痛未減,且惡寒甚而寒戰(zhàn),腹痛欲嘔,腸鳴漉漉,因而送來急診。體查:急性面容,抱腹呻吟,面白唇紫,心肺無異常,血壓120/76mmHg,腹部聽診腸鳴音亢進,余無異常發(fā)現(xiàn)。四肢厥冷,苔白滑,脈沉緊。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,35歲,教員。自訴2日前因旅途乘車,感受風(fēng)寒,而微有惡寒頭痛,但未介意。今日頭痛加劇,惡寒明顯,鼻塞,流清涕,周身疼痛,身熱無汗,納食減少,口和不渴,二便尚可,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊,體溫38.6℃。