如何鑒別腎陰虛證與腎陽虛證？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，37歲。清早騎自行車去上班途中，忽感腹痛劇烈難忍，因而捧腹坐于路旁，經(jīng)行人用單車拖來急診。見腹痛陣發(fā)加劇，左側(cè)臍旁為甚，拒不可按，并連及左脅，向陰部放射，有欲排尿感，來院途中曾嘔吐1次，吐出物為早餐所吃食物，現(xiàn)有惡心感，時(shí)吐清水，惡寒明顯，腹部檢查未見特殊，四肢冰冷，面色白，舌色正，苔色白，脈沉弦緊，小便化驗(yàn)紅細(xì)胞（+）。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，55歲，農(nóng)民。平日性情急躁，患左側(cè)偏頭痛已3年，西醫(yī)診斷為"繼發(fā)性青光眼"建議行右眼摘除。術(shù)后頭痛仍不減，反煩躁如狂，認(rèn)為是因手術(shù)傷害所致，經(jīng)眼科檢查，并無異常，治亦無效，乃求治于中醫(yī)。自覺身熱脅脹，頭痛陣作，煩躁不眠，口苦而干，大便秘結(jié)，小便短赤，脈弦而數(shù)，舌紅苔薄黃。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，47歲，工人。訴平素消化功能欠佳，昨日因進(jìn)食不慎，深夜腹痛而蹲廁大便，排稀便少許，但腹痛未減，且惡寒甚而寒戰(zhàn)，腹痛欲嘔，腸鳴漉漉，因而送來急診。體查：急性面容，抱腹呻吟，面白唇紫，心肺無異常，血壓120/76mmHg，腹部聽診腸鳴音亢進(jìn)，余無異常發(fā)現(xiàn)。四肢厥冷，苔白滑，脈沉緊。

怎樣判斷腎陰虧虛已發(fā)展到陰虛火旺？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，38歲，農(nóng)民。1年前病起干咳，初以為嗜煙所致，未予重視，半年來自覺形體漸瘦，精神疲乏，仍沒有認(rèn)真診治。近因參加勞動(dòng)，咳嗽等癥加重。昨日下午突然頭暈心慌，咳嗽頻作，吐出鮮血數(shù)口，經(jīng)醫(yī)生給注射"卡巴克洛（安絡(luò)血）"后，今來院診治。現(xiàn)咳嗽痰少，痰中偶有少許血絲，自覺手足心熱，心煩微渴，睡后汗出，大便干結(jié)，X線透視診斷為"右上肺結(jié)核"。體溫37.8℃，血沉30mm/h，舌質(zhì)嫩紅，苔薄黃少津，脈細(xì)數(shù)。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，30歲，工人。月經(jīng)量多，身有紫斑3年，患者近3年來月經(jīng)常常提前，且出血量多，行經(jīng)10余日方凈，月經(jīng)色淡，皮膚常有紫斑，以經(jīng)期尤著。素日并感頭暈眼花，心悸氣短，食納不香，飯后腹脹，稍有進(jìn)食不當(dāng)則大便稀薄，精神不振，夜臥不安，肢體常覺麻木?，F(xiàn)月經(jīng)來潮第6天，諸癥加重，故來診治。其形體消瘦，面色無華，舌質(zhì)淺淡，舌苔薄白，脈象細(xì)弱，雙下肢可見散在性大小不等的青色斑塊。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，5歲半。患兒前日起即精神疲乏，不愛活動(dòng)，昨日始發(fā)熱，給服安乃近半片，服藥后嗜睡，發(fā)熱未退，夜間稍有咳嗽，今早抱來急診。癥見面唇略紫，神疲欲睡，目赤畏光，四肢厥冷，呼吸迫促，偶有干咳，胸腹灼熱燙手，咽喉紅腫，左側(cè)第一臼齒對(duì)面的頰黏膜處有數(shù)顆針尖大小的灰白色小斑點(diǎn)，周圍繞以紅暈，兩肺呼吸音粗糙，大便略稀，小便短少色黃，體溫39.8℃，舌紅苔薄黃，脈沉數(shù)有力。當(dāng)?shù)赜新檎盍餍小?/p>

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，57歲，干部。反復(fù)發(fā)作胸痛，心悸半年，近月來，心悸發(fā)作頻繁，不能安睡，胸痛雖然持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，但痛勢(shì)較劇，痛甚時(shí)冷汗出，不能動(dòng)，并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查，診斷為冠心病，服雙嘧達(dá)莫（潘生?。?、硝酸甘油片等藥，雖能暫時(shí)緩解癥狀，但仍反復(fù)發(fā)作。診見面色紫暗，舌質(zhì)稍淡，邊有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，19歲，學(xué)生。昨夜以冷水淋浴，今晨起感頭暈頭痛，身發(fā)熱，不惡寒，體溫38.7℃，舌淡紅，苔白欠潤(rùn)，脈數(shù)。