A.姓名、性別、年齡
B.病室、床號(hào)、住院號(hào)
C.原檢查號(hào)
D.有關(guān)病史及陽性體征
E.必要的實(shí)驗(yàn)室資料
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A.不限
B.48小時(shí)
C.24小時(shí)
D.12小時(shí)
E.立即
A.色素沉著
B.蜘蛛痣
C.腫塊
D.皮疹
E.瘢痕
A.抗毒素
B.抗生素
C.維生素
D.干擾素
E.肝素
A.外科情況另列一段
B.詳述代償、失代償、發(fā)作、緩解各期
C.系統(tǒng)詢問四大癥狀
D.注意不同年齡病史特點(diǎn)
E.注意詢問病因特效治療
A.以1個(gè)為限
B.不超過2個(gè)
C.2~3個(gè)
D.最多3個(gè)
E.不限
最新試題
試述特檢、特治的簽字原則。
()或()手術(shù)需術(shù)前討論。
病歷書寫出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)(),不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡,每頁錯(cuò)字不得超過()處。
住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由()指定()負(fù)責(zé)攜帶和保管。
發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)在()在場(chǎng)情況下,封存()
交班記錄由交班醫(yī)師()完成,接班記錄由接班醫(yī)師于接班后()完成。
試述上級(jí)醫(yī)師查房記錄的內(nèi)容。
門診病歷由()保管,住院病歷由()保管。
首次病程記錄()小時(shí)內(nèi)完成,主治醫(yī)師首次查房記錄()小時(shí)完成。
日常病程記錄中,病情穩(wěn)定的患者()記錄1次,病情穩(wěn)定的慢性病患者()記錄1次。