術(shù)后首次病程記錄在術(shù)后（）完成，手術(shù)記錄術(shù)后（）完成。

上級醫(yī)師應(yīng)用（）色筆修改病歷，注明（）

試述特檢、特治的簽字原則。

藥品用量一般應(yīng)按藥品說明書中的常規(guī)計量使用，特殊情況需超劑量使用時，應(yīng)（）并（）

日常病程記錄中，病情穩(wěn)定的患者（）記錄1次，病情穩(wěn)定的慢性病患者（）記錄1次。

術(shù)前小結(jié)

首次病程記錄（）小時內(nèi)完成，主治醫(yī)師首次查房記錄（）小時完成。

交班記錄由交班醫(yī)師（）完成，接班記錄由接班醫(yī)師于接班后（）完成。

試述病歷分型在醫(yī)療質(zhì)量控制中的意義。

現(xiàn)病史