問答題試述崩漏的病因病機(jī)。

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1.問答題何謂崩漏?

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病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,24歲。2001年6月30日初診。主訴:停經(jīng)2個(gè)月,伴陰道出血2日。末次月經(jīng)是2001年4月30日。停經(jīng)后頭暈耳鳴,兩膝酸軟,小便頻數(shù),舌淡,苔白,脈滑。婦科檢查:外陰、陰道有少量血跡,宮頸著色,宮口閉合,前傾子宮增大如孕2個(gè)月、質(zhì)軟,雙側(cè)附件(-),尿妊娠試驗(yàn)(+)。

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病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,21歲,未婚。月經(jīng)先期、經(jīng)期延長(zhǎng)已2年余。肛檢:外陰發(fā)育正常,宮體較小。診為"功能性子宮出血"。曾用激素并服中藥治療3個(gè)月無效。前次月經(jīng)約行50日始止。本次來診正值經(jīng)期,已2日,量多如注,色鮮紅,質(zhì)稍稠,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,口干,苔少,脈細(xì)數(shù)。

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病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,19歲,學(xué)生。經(jīng)行腹痛4年多?;颊咝愿駜?nèi)向,易抑郁,每次行經(jīng)前2~3日即感小腹疼痛拒按,胸脅及乳房作脹,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫暗有血塊,血塊排出后痛減,經(jīng)凈后疼痛消失。舌質(zhì)紫暗,脈弦。

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病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,30歲,已婚。近半年來,月經(jīng)周期尚準(zhǔn),經(jīng)量或多或少,經(jīng)期10日左右方凈,經(jīng)色紫黯有塊,經(jīng)行是小腹疼痛拒按。刻診:經(jīng)行第8日,舌紫黯,邊有小瘀點(diǎn),脈澀有力。婦科檢查:子宮前位,正常大小,活動(dòng),雙附件未捫及異常。

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濕熱(毒)如何導(dǎo)致帶下病?

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病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,30歲。新產(chǎn)3日,突然暈厥1次?;颊?日前在家足月順產(chǎn)一男嬰,時(shí)天氣寒冷,產(chǎn)后即感寒冷,漸至顫抖,惡露極少,少腹陣痛拒按,甚至心下急滿,氣粗喘促,不省人事,頸項(xiàng)強(qiáng)直,兩手握拳。舌紫脈澀。

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病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,26歲,已婚,1997年8月12口初診。孕7個(gè)月,頭暈眼花5日。孕4個(gè)月時(shí),在一次產(chǎn)前檢查時(shí)被醫(yī)生診斷為輕度妊娠高血壓綜合征,至今,血壓有升無降,半月來血壓一直持續(xù)在157/105mmHg左右,尿蛋白++~+++,伴輕度浮腫,近5日來,時(shí)感頭暈?zāi)垦?,視物模糊,心中煩悶,顴赤唇紅,口燥咽干,手足心熱,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。

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病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,25歲,已婚,2002年5月30日初診。癥見:停經(jīng)53日,惡心嘔吐13日,加重3日。患者平素月經(jīng)周期準(zhǔn),末次月經(jīng)2002年4月7日,5日后干凈,量中,停經(jīng)40日惡心、嘔吐。近3日來加重,不能進(jìn)食,食入即吐,吐出胃內(nèi)容物及清涎,口淡,神疲思睡,舌淡,苔白潤(rùn),脈緩滑無力。月經(jīng)30/5,B超示:宮內(nèi)妊娠7+周,活胎。

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簡(jiǎn)述崩漏的辨證要點(diǎn)。

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病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,22歲。停經(jīng)45日,不規(guī)則陰道出血5日,現(xiàn)小腹左側(cè)劇痛2小時(shí)來診,伴有頭暈,面色蒼白,舌淡,苔白,脈細(xì)數(shù)。檢查:尿妊娠試驗(yàn)(+)。婦科檢查:子宮頸光滑、有抬舉痛,后穹隆飽脹,后位子宮比正常稍大、有漂浮感。在左側(cè)附件捫及一5cm×5cm大小的包塊,壓痛明顯。后穹隆穿刺抽出不凝血液5mL。腹部檢查:下腹有明顯的壓痛及反跳痛,左側(cè)為甚,叩診有移動(dòng)性濁音。血壓75/52mmHg。

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