心脈痹阻證的原因有哪些？怎樣鑒別？

心腎陽(yáng)虛水腫與脾腎陽(yáng)虛水腫如何鑒別？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，37歲。清早騎自行車(chē)去上班途中，忽感腹痛劇烈難忍，因而捧腹坐于路旁，經(jīng)行人用單車(chē)拖來(lái)急診。見(jiàn)腹痛陣發(fā)加劇，左側(cè)臍旁為甚，拒不可按，并連及左脅，向陰部放射，有欲排尿感，來(lái)院途中曾嘔吐1次，吐出物為早餐所吃食物，現(xiàn)有惡心感，時(shí)吐清水，惡寒明顯，腹部檢查未見(jiàn)特殊，四肢冰冷，面色白，舌色正，苔色白，脈沉弦緊，小便化驗(yàn)紅細(xì)胞（+）。

腎陽(yáng)虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的男女患者，在生殖障礙方面各有何臨床表現(xiàn)？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，47歲，工人。訴平素消化功能欠佳，昨日因進(jìn)食不慎，深夜腹痛而蹲廁大便，排稀便少許，但腹痛未減，且惡寒甚而寒戰(zhàn)，腹痛欲嘔，腸鳴漉漉，因而送來(lái)急診。體查：急性面容，抱腹呻吟，面白唇紫，心肺無(wú)異常，血壓120/76mmHg，腹部聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)，余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。四肢厥冷，苔白滑，脈沉緊。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，40歲，干部。素有"神經(jīng)衰弱"癥，經(jīng)常失眠，近因每日開(kāi)會(huì)至深夜，病情更甚，自訴心煩不寐，有時(shí)徹夜難眠，縱然入睡片刻，亦是睡眠不實(shí)而夢(mèng)多；白天則覺(jué)頭腦暈沉，心悸更甚，口苦咽干，飲食無(wú)味，大便干結(jié)，小便短赤，診見(jiàn)形體消瘦，舌紅體小，舌苔薄黃，脈弦細(xì)而數(shù)。心率96次／min，體溫37.5℃，血壓148/92mmHg。

寒濕困脾與脾陽(yáng)虛證有何異同？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，27歲，工人。半月前在鉆井旁被從高處滑落下之鉆頭擊傷頭部，并跌倒于地，頭部撞于一鐵柱上，當(dāng)即昏迷，在送往醫(yī)院途中，約歷20分鐘自行清醒，急診入院后，訴頭痛頭暈劇烈，伴有嘔吐，檢查見(jiàn)頭枕部偏右側(cè)有一4cm×5cm之血腫塊，X線照片見(jiàn)顱頂骨折，因疑有顱內(nèi)出血可能，不敢用化瘀中藥，經(jīng)西醫(yī)治療半月，仍頭痛不除而請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診。現(xiàn)頭痛仍劇，頭暈，頭不能轉(zhuǎn)側(cè)，動(dòng)則痛增，煩躁，寐差，食納減少，渴不欲飲，二便尚可，面色暗滯，舌左側(cè)有瘀斑一塊，苔白潤(rùn)，脈弦澀，頭部之血腫塊尚未全消、拒按。

怎樣鑒別肝火上炎證與肝陽(yáng)上亢證？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，35歲，教員。自訴2日前因旅途乘車(chē)，感受風(fēng)寒，而微有惡寒頭痛，但未介意。今日頭痛加劇，惡寒明顯，鼻塞，流清涕，周身疼痛，身熱無(wú)汗，納食減少，口和不渴，二便尚可，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊，體溫38.6℃。