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怎樣鑒別肝火上炎證與肝陽上亢證?
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證有何異同?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,31歲。半年前因難產(chǎn),出血較多,以后經(jīng)常感頭暈,上月月經(jīng)復(fù)潮,但量少,質(zhì)稀色淡,且頭暈加重,并見神疲,食少,有時(shí)手足麻木,偶感心悸等癥,以致不能堅(jiān)持工作。診得面色淡白,唇色淺淡,脈細(xì)弱,苔薄白。血常規(guī)化驗(yàn):紅細(xì)胞2.9×1012/L,血紅蛋白80g/L,余均在正常范圍。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,47歲,工人。訴平素消化功能欠佳,昨日因進(jìn)食不慎,深夜腹痛而蹲廁大便,排稀便少許,但腹痛未減,且惡寒甚而寒戰(zhàn),腹痛欲嘔,腸鳴漉漉,因而送來急診。體查:急性面容,抱腹呻吟,面白唇紫,心肺無異常,血壓120/76mmHg,腹部聽診腸鳴音亢進(jìn),余無異常發(fā)現(xiàn)。四肢厥冷,苔白滑,脈沉緊。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,57歲,干部。既往有高血壓病史,時(shí)感頭暈。前天曾猝然昏倒,經(jīng)急救后蘇醒?,F(xiàn)癥頭暈?zāi)垦#瑑裳鄹蓾l(fā)脹,頭重腳輕,步履則感飄浮欲倒,腰酸膝軟,雙上肢時(shí)有不自主抖動(dòng),面紅,煩躁,無半身不遂,小便黃,大便尚可,舌體輕度顫動(dòng),舌質(zhì)紅少苔,脈弦而細(xì),血壓192/110mmHg。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,57歲,干部。反復(fù)發(fā)作胸痛,心悸半年,近月來,心悸發(fā)作頻繁,不能安睡,胸痛雖然持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),但痛勢(shì)較劇,痛甚時(shí)冷汗出,不能動(dòng),并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查,診斷為冠心病,服雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、硝酸甘油片等藥,雖能暫時(shí)緩解癥狀,但仍反復(fù)發(fā)作。診見面色紫暗,舌質(zhì)稍淡,邊有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,1歲?;純喊l(fā)熱、口爛已6天,曾注射青霉素3天未效。現(xiàn)發(fā)熱,不欲吮乳,口中灼熱,哭鬧不安,小便短黃,溺時(shí)亦哭鬧不休,大便略干,睡眠不寧,睡中偶有驚跳驚哭。查:口腔及舌面有多個(gè)赤色小潰瘍,咽部稍紅,舌尖赤,舌根部有薄黃苔,指紋色紫,達(dá)于氣關(guān),體溫38.4℃。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,3歲半。因系人工喂養(yǎng),從小體弱多病。此次病咳嗽已歷月余,咳吐少量清稀白痰,咳甚時(shí)有喘嘔,神疲食少,聲低氣短,大便時(shí)溏,形體瘦弱,腹部膨大,面色萎黃,脈虛而緩,舌淡嫩,苔薄白。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,42歲,教員。訴兩年來月經(jīng)前后不定。1968年患過肝炎,經(jīng)治療已愈。近因家庭不和,情志抑郁,出現(xiàn)胸脅脹悶,飲食不香,食后脘腹痞悶不適,頭暈失眠,時(shí)欲嘆息,經(jīng)前小腹脹痛,乳房作脹,小便可,大便溏而不爽。自以為肝炎復(fù)發(fā)所致,醫(yī)務(wù)室取"肝泰片"和"安眠片",服用無效。后復(fù)查肝功能未見異常,故改求中醫(yī)治療。脈弦細(xì),苔薄白。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,47歲,工人。患十二指腸壺腹部潰瘍,脘腹疼痛反復(fù)發(fā)作已有10余年,近兩月來疼痛持續(xù)不止,疑為癌變,轉(zhuǎn)來省級(jí)醫(yī)院診治,經(jīng)鋇餐等檢查證明并非癌變,但建議手術(shù)治療,患者拒絕而服中藥。癥見脘腹隱痛,喜溫喜按,不欲飲食,食后腹脹,便少而稀,畏冷肢涼,體瘦神疲,頭暈乏力,面色萎黃,舌質(zhì)淡嫩,苔白厚,脈沉緩。