舉例說明如何決定脈癥從舍。

【病例摘要】患者，男，39歲?；颊哂?0天前因勞作突然腰部疼痛．次日晨起感覺腰痛更甚，活動不便，5天前復因勞作，疼痛加重，腰痛如刺。現(xiàn)癥：腰痛如刺，痛有定處，按壓痛甚，晝輕夜重，得熱則舒，二便正常。查體：T36.5℃，P70次／分，R16次／分，BP130/76mmHg。腎區(qū)無叩擊痛，直腿抬高試驗陰性，腰椎3、4旁腰肌壓痛，右側明顯，舌暗紫，苔薄白，脈澀。輔助檢查：血尿便常規(guī)未見異常，血沉8mm/h；抗溶血性鏈球菌"O"陰性；類風濕因子陰性；腰椎X線片正側位提示骨質未見異常；雙腎、輸尿管B超未見異常。【答題要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。（2）請與腰椎間盤突出相鑒別。

患者孫某某，女，62歲，退休。2004年9月7日就診?；颊邇商烨耙蛘`食變質不潔食物，而致腹痛陣作，里急后重，下痢赤白膿血，黏稠如胨，腥臭難聞，肛門灼熱，小便短赤。遂來就診?，F(xiàn)癥見：腹痛、腹瀉，大便黏胨樣，伴赤白膿血便，肛門灼熱感。查體：T38.1℃，P95次／分，R16次／分，BP120/80mmHg，神志清，面色略紅，精神不振，腹部平軟，左下腹有輕度壓痛，舌質紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。輔助檢查：血常規(guī)：WBC15×109/L，N80%；大便鏡檢有大量膿細胞、紅細胞及巨噬細胞?！敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與潰瘍性結腸炎相鑒別（中西醫(yī)結合），請與泄瀉相鑒別（中醫(yī)）。

楊某，女，24歲，未婚，工人，于2002年5月3日就診。自述2天前游泳后自感惡寒，周身乏力疼痛，未能注意。次日體溫升高，汗出，微惡風，鼻塞噴嚏，咽痛，微咳，無痰，頭痛且脹。遂來就診。查體：T38.5℃，P100次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。神志清，精神可。咽部充血，扁桃體不大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。舌尖紅，苔薄白，脈浮數(shù)。胸部：心肺未見異常。輔助檢查：血常規(guī)：WBC5.0×109/L，N65%。胸片：肺部未見實質性改變。【答題要求】1.根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與肺炎相鑒別（中西醫(yī)結合），請與咳嗽相鑒別（中醫(yī)）。

何謂相兼脈？舉例說明其主病規(guī)律。

正常聲音的特點是什么？簡述病變聲音的辨證規(guī)律。

按肌膚潤燥滑澀有何臨床意義？

【病例摘要】患者，女，35歲。患者近1年連續(xù)2次行人工流產(chǎn)，術后陰道流血，歷久不去，經(jīng)用激素治療方止，5個月前每次月經(jīng)來無定時，漏下淋漓，量多色紫，1月前來潮，經(jīng)血一直未止，經(jīng)量時多時少，血色紫暗，夾有瘀塊，少腹及乳房脹痛。查體：T36.8℃，P68次／分，R18次／分，BP100/60mmHg。精神不振，面色無華，腹平，小腹撫之似有硬塊，舌質暗紅，苔薄白，脈澀。輔助檢查：WBC7.8×109/L、N0.65、LO．35、Hb96g/L、RBC4.5×1012/L?！敬痤}要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。（2）請與子宮內(nèi)膜癌等相鑒別。

張某，男，39歲，已婚，工人。于2006年1月10日就診?；颊?年前因勞累后出現(xiàn)頭暈、頭重，休息后緩解，不伴頭痛、嘔吐，當時血壓165/100mmHg，服"尼群地平"、"天麻丸"后緩解，其間反復發(fā)作，未做系統(tǒng)檢查及治療。6天前患者勞累后又出現(xiàn)頭暈、頭重、惡心、乏力、食欲不振，遂來診?，F(xiàn)癥見：頭暈，頭重如蒙，惡心、納呆，伴視物模糊。既往體健，無傳染病史及藥物過敏史。患者平素喜食肥甘。查體：T36.2℃，P81次／分，R20次／分，BP170/105mmHg。神志清，體態(tài)偏胖，心界不大，心率81次／分，律齊，舌質淡紅，苔白膩，脈滑。輔助檢查：頭顱CT未見異常，心電圖正常?！敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與繼發(fā)性高血壓相鑒別（中西醫(yī)結合），請與中風相鑒別（中醫(yī)）。

請演示中醫(yī)望舌法的主要內(nèi)容。