患兒男性，8個(gè)月。主訴：發(fā)熱4天，全身皮疹1天。病史：患兒于4天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃，無(wú)咳嗽，無(wú)吐瀉，在外口服"阿莫西林顆粒、牛磺酸顆粒"，體溫不退，呈稽留熱，1天前體溫降至正常，且見(jiàn)自頸部漸至全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。生后曾接種卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查體：體溫36.5℃，脈搏102次／分，呼吸28次／分，體重8kg。發(fā)育正常，神志清，精神可，全身可見(jiàn)較多淡紅色斑丘疹，以軀干部、腰、臀部為著，壓之退色，疹間皮膚正常，枕部及頸部可觸及2～3個(gè)腫大淋巴結(jié)。前囟平軟，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，心音有力，心率102次／分，律齊，腹軟，肝脾肋下未觸及，四肢活動(dòng)可，生理反射存在，病理反射未引出。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

病歷摘要：男，63歲，右背部皮膚腫塊伴畏寒、發(fā)熱5天。患者于5天前感覺(jué)右背部疼痛不適，觸及直徑約3cm皮膚硬塊，未予處理，逐漸增大，疼痛加重，伴有畏寒、發(fā)熱、食欲減退和全身不適。2天前家人發(fā)現(xiàn)腫塊表面有小膿點(diǎn)，曾間斷服用"消炎藥"，無(wú)明顯效果?；继悄虿?0余年，服藥治療，但已半年未就醫(yī)檢查，否認(rèn)藥物過(guò)敏史。查體：T39℃，P84次／分，R20次／分，BP135/90mmHg。發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)中等，全身皮膚、黏膜無(wú)黃染。雙肺叩清，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心界不大，律齊，未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛和反跳痛，未捫及包塊。右背上方，肩胛骨內(nèi)側(cè)可見(jiàn)約6cm×5cm橢圓形皮膚隆起腫塊，色暗紅，表面有數(shù)個(gè)膿點(diǎn)，個(gè)別膿頭破潰，有淺黃色膿液流出。右腋可及淋巴結(jié)數(shù)枚，最大者約2cm×1.5cm，輕度觸痛。輔助檢查：血白細(xì)胞21.0×109/L，中性粒細(xì)胞86%。

男孩，8個(gè)月，因"發(fā)熱，腹瀉2天"入院。入院前2天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)于37.2℃~38.1℃，后出現(xiàn)腹瀉，為水樣便，量較多，無(wú)腥臭味，無(wú)黏液及膿血。無(wú)流涕，咳嗽、嘔吐。自服止瀉藥效果不佳。已排大便十余次?；純壕癫?，食欲下降，哭聲弱。近6小時(shí)未解小便?；純浩綍r(shí)體健，生長(zhǎng)發(fā)育同正常兒，否認(rèn)藥物過(guò)敏史，生后按計(jì)劃接種疫苗，無(wú)遺傳病家族史。查體：T37.1℃，P152次／分，R41次／分。急性病容，嗜睡，精神差，皮膚干燥、彈性極差、有花紋，四肢冷，眼窩深凹陷，哭無(wú)淚，前囟1.2cm×1.2cm，凹陷。唇干，無(wú)發(fā)紺。咽部略充血，雙肺呼吸音清，心音低鈍，心律齊，未聞及雜音。肝肋下1.5cm，質(zhì)軟，脾未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。頸無(wú)抵抗，病理征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb129g/L，RBC5.5×1012/L，WBC4.8×109/L，N0.23，L0.77，Plt310×109/L。糞常規(guī)：未見(jiàn)WBC、RBC、膿細(xì)胞及吞噬細(xì)胞。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫(xiě)出各自診斷依據(jù)），鑒別診斷，進(jìn)一步檢查與治療原則。

患兒，男孩，7個(gè)月。發(fā)熱3天，皮疹1天?；純?天前無(wú)明顯誘因發(fā)熱，體溫T39.2℃，流涕，輕咳。家長(zhǎng)給予感冒沖劑和退熱藥口服后，今日體溫降至正常。今中午頭面頸部出現(xiàn)皮疹?；純鹤阍马槷a(chǎn)，按時(shí)預(yù)防接種，否認(rèn)傳染病接觸病史。查體：T36.5℃，一般情況好，頭頸部及軀干散在紅色斑丘疹，咽部充血，雙肺呼吸音清晰，心率130次／分，律齊。腹部未見(jiàn)異常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫(xiě)出各自診斷依據(jù)，未分別寫(xiě)出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

患兒，男孩，2歲。發(fā)熱3天，皮疹1天?；純?天前無(wú)明顯誘因發(fā)熱，體溫T39.0℃，伴流涕，咳嗽、流淚。家長(zhǎng)給予感冒沖劑和退熱藥口服后，體溫仍不降。今起顏面、軀干出疹。仍有高熱，咳嗽加重，氣促，嘔吐2次?；純菏秤?，精神不振。平素體弱，未按時(shí)預(yù)防接種，否認(rèn)傳染病接觸史。查體：T39.0℃，P150次／分，R52次／分。神志清楚，精神差，呼吸急促，無(wú)三凹征，口唇紅潤(rùn)，全身皮膚自頭面部至軀干、四肢均可見(jiàn)散在分布的紅色斑丘疹，壓之褪色，部分融合成小片狀，疹間可見(jiàn)正常皮膚。咽部充血，雙側(cè)頰黏膜可見(jiàn)散在少量白色斑點(diǎn)，不易拭去。雙肺呼吸音粗，可聞及細(xì)濕啰音。心率150次／分，律齊，未聞及雜音。腹平軟，肝肋下1cm，脾未觸及。四肢肌張力正常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫(xiě)出各自診斷依據(jù)，未分別寫(xiě)出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

病歷摘要：患兒，女孩，11個(gè)月，因睡眠不安2個(gè)月就診。患兒約2個(gè)月前起出現(xiàn)睡眠不安，夜間為重，經(jīng)常夜間醒來(lái)哭鬧。白天患兒煩躁、不易安慰。愛(ài)出汗，夜間為重。既往史無(wú)特殊。個(gè)人史：第1胎第1產(chǎn)，足月自然分娩（4月份出生），生后母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食，未補(bǔ)充維生素D和鈣劑。查體：T36.9℃．P120次／分，R35次／分，BP80/50mmHg，體重9.2kg，身長(zhǎng)73cm?？梢?jiàn)肋膈溝，雙肺呼吸音清，心率135次／分，律齊，腹膨隆呈蛙腹，肝脾未及。下肢輕度"O"形腿。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

患兒，男孩，6歲。發(fā)熱1天，皮疹半天?；純鹤蛱扉_(kāi)始突發(fā)高熱，伴咽痛，口服退熱藥效果不顯著。今晨仍發(fā)熱，軀干、四肢出現(xiàn)許多紅色斑丘疹，略癢。伴惡心，食欲明顯減退，無(wú)嘔吐、腹瀉?；純和嗤瑢W(xué)有數(shù)人因"發(fā)熱"而病假。患兒平素身體健康，按時(shí)預(yù)防接種，出生史、個(gè)人史、家族史無(wú)特殊記載。查體：T39.2℃，P110次／分，R20次／分。神志清楚，精神差，面色潮紅，口唇蒼白。全身皮膚可見(jiàn)密集細(xì)小紅色點(diǎn)狀皮疹，疹間皮膚潮紅，皮疹以頸部、肘窩和腹股溝等處為密集，壓之褪色。頸部和頜下可觸及數(shù)枚花生米大小的淋巴結(jié)，質(zhì)軟，壓痛（+）?？谇火つの匆?jiàn)斑疹。咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大。心肺腹（-）。輔助檢查：外周血Hb120g/L，WBC14.2×109/L，N0.82，10.18。尿常規(guī)（-）。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫(xiě)出各自診斷依據(jù)，未分別寫(xiě)出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

患兒男性，1歲4個(gè)月。主訴：發(fā)熱5天，出疹、咳嗽2天，呼吸困難5h。病史：患兒于5天前出現(xiàn)發(fā)熱，伴流眼淚，體溫高達(dá)40℃，2天前自耳后、頸部、及面部出現(xiàn)較多粟粒樣皮疹，逐漸波及胸背及四肢，同時(shí)出現(xiàn)咳嗽，精神差。5h前出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安，急來(lái)就診。患兒堂兄10天前患麻疹，患兒與其接觸密切?；純荷形唇臃N麻疹疫苗。查體：體溫38.5℃，脈搏135次／分，呼吸40次／分，體重13kg。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，熱病容，神志清，精神差，呼吸急促，呈吸氣性呼吸困難，哭聲嘶啞，耳后發(fā)際、頸部、面部及軀干部可見(jiàn)較多暗紅色斑丘疹，壓之退色，疹間皮膚正常，雙手及雙足心亦見(jiàn)皮疹。前囟閉合，雙眼畏光，結(jié)膜充血，口周發(fā)紺，咽充血，雙側(cè)頰黏膜近第二磨牙處可見(jiàn)散在白色小點(diǎn)，外周有紅暈，頸軟，胸廓無(wú)畸形，三凹征陽(yáng)性，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音，心音有力，心率135次／分，律齊，腹軟，肝脾肋下未觸及，四肢活動(dòng)可，生理反射存在，病理反射未引出。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

病歷摘要：女，24歲，初產(chǎn)婦，產(chǎn)后6周。左乳房疼痛，乏力3天。測(cè)體溫為39.5℃。查體發(fā)現(xiàn)左乳房外上象限紅腫，皮溫高，有壓痛。血WBC13×109/L，N80%。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

簡(jiǎn)述乳腺癌的病因