單項(xiàng)選擇題女性,22歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)與瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作,可考慮()
A.改用達(dá)那唑
B.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
C.改用免疫抑制劑
D.血漿置換
E.脾切除
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1.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)與瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者用糖皮質(zhì)激素治療,哪項(xiàng)說法正確()
A.能使血小板迅速上升
B.適用于反復(fù)發(fā)作的慢性ITP
C.抑制抗原、抗體的生成
D.降低毛細(xì)胞血管脆性、減輕出血
E.血小板升至正常后即可停藥
2.單項(xiàng)選擇題女性,22歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)與瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。哪項(xiàng)檢查是ITP的直接證據(jù)()
A.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測定
B.血小板壽命縮短
C.PAIgG陽性
D.骨髓涂片巨核細(xì)胞增生
E.外周血出現(xiàn)巨大血小板,出血時間延長
3.單項(xiàng)選擇題女性,10歲,陣發(fā)性腹痛、黑便2天,雙下肢散在出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個/HP。如上述治療無效可合用()
A.環(huán)磷酰胺
B.輸血
C.維生素C
D.甲氰咪胍
E.阿托品
4.單項(xiàng)選擇題女性,10歲,陣發(fā)性腹痛、黑便2天,雙下肢散在出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個/HP。首選治療措施是()
A.抗生素
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.急診手術(shù)
D.撲爾敏
E.雷尼替丁
5.單項(xiàng)選擇題女性,10歲,陣發(fā)性腹痛、黑便2天,雙下肢散在出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個/HP。其常見的病因中除了()
A.食物,如魚、牛奶
B.細(xì)菌、病毒
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質(zhì)
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入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。查體:心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列體征支持ITP診斷的是()
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經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病,治療應(yīng)首選()
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