單項選擇題女，42歲，參加宴會后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛伴惡心、嘔吐8小時來診，既往無胃病史。查體：T38℃，鞏膜無黃染，上腹偏左有壓痛及輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy征陰性，腸鳴音正常。最可能的診斷是（）
A.急性腸梗阻
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.消化性潰瘍穿孔
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1.單項選擇題男性，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍一棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次／分在診斷尚未確立之前，不應采用的是（）
A.禁食、胃腸減壓
B.嗎啡類止痛藥
C.胰酶抑制劑
D.體液補充
E.營養(yǎng)支持
2.單項選擇題男性，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍一棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次／分對診斷困難者應進一步采?。ǎ?/a>
A.剖腹探查
B.ERCP檢查
C.抗感染治療下嚴密觀察
D.抗休克治療
E.腹腔穿刺
3.單項選擇題男性，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍一棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次／分下列檢查應首先選擇（）
A.血、尿常規(guī)
B.尿淀粉酶測定
C.胸腹部X線平片
D.血清淀粉酶測定
E.腹部B型超聲檢查
4.單項選擇題男性，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍一棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次／分最可能的診斷是（）
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性膽管炎
5.單項選擇題女性，44歲，反復發(fā)作上腹部疼痛3年。近3天上腹絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。若病人出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治療措施是（）
A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
B.給予有效足量抗生素
C.應用腎上腺皮質(zhì)激素
D.緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓
E.使用多巴胺等藥物維持血壓