男性，52歲，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊
該病例最可能的診斷是（）
A.慢性呼吸衰竭失代償
B.急性左心衰竭
C.肺部感染
D.肺不張
E.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）
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A.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開
C.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白
D.防止嘔吐
E.避免應(yīng)用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染
A.會(huì)陰部定植菌
B.皮膚定植菌
C.膽道定植菌
D.胃腸道和口咽部定植菌
E.體癬等皮膚真菌
A.空氣消毒
B.隔離
C.嚴(yán)格無菌操作、器械的消毒滅菌
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰
A.靜脈滴注葡萄糖酸鈣
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.低流量吸氧
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
E.血電解質(zhì)檢查
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.神經(jīng)癥狀
最新試題
該患者入院后予補(bǔ)液、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、抗生素靜滴癥狀緩解，并出現(xiàn)意識(shí)恍惚。血?dú)夥治觯ㄎ胙鯘舛?0％）pH7．18，PaO280mmHg，PaCO2100mnHg，應(yīng)該如何治療（）
此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是（）
患者呼吸困難加重，呈端坐位，兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音，劇咳，有較多泡沫痰。則其診斷應(yīng)首先考慮（）
該病例X線胸部攝片最可能的典型征象是（）
根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果，本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡（）
為確定或排除急性左心衰竭，最有用的檢測指標(biāo)是（）
內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來源為（）
本例機(jī)械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)（）
如果患者常規(guī)胸片未見異常，關(guān)于ARDS診斷下列意見正確的是（）
如予以血?dú)夥治鲈\斷明確后，予以抗生素、利尿劑等積極治療，病人病情好轉(zhuǎn)，水腫減輕，但患者出現(xiàn)躁動(dòng)、手足抽搐現(xiàn)象，則最可能并發(fā)了（）