單項(xiàng)選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽(tīng)診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。如果診斷得到證實(shí)，下一步的針對(duì)性治療措施是（）
A.手術(shù)修補(bǔ)主動(dòng)脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)
D.Bentall手術(shù)
E.胸腔閉式引流
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1.單項(xiàng)選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽(tīng)診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可行而有價(jià)值的檢查是（）
A.床旁超聲心動(dòng)圖檢查
B.胸部CT檢查
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心肌酶檢查
E.以上都不是
2.單項(xiàng)選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽(tīng)診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。目前最緊要的治療是（）
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強(qiáng)心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
3.單項(xiàng)選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽(tīng)診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可能的診斷是（）
A.急性心肌梗死
B.急性?shī)A層動(dòng)脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂
4.單項(xiàng)選擇題男性，59歲。突然上腹部疼痛2小時(shí)不緩解，伴惡心、嘔吐，疼痛放射至左臂，在單位醫(yī)務(wù)室注射哌替啶未解除疼痛來(lái)診。既往無(wú)胃病史。能準(zhǔn)確反映梗死面積的檢測(cè)指標(biāo)是（）
A.血沉
B.C反應(yīng)蛋白
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.血清心肌酶（CK-MB.
E.血紅蛋白
5.單項(xiàng)選擇題男性，59歲。突然上腹部疼痛2小時(shí)不緩解，伴惡心、嘔吐，疼痛放射至左臂，在單位醫(yī)務(wù)室注射哌替啶未解除疼痛來(lái)診。既往無(wú)胃病史。心電圖提示急性下壁、正后壁心肌梗死，為挽救瀕臨死亡心肌，最主要的治療措施是（）
A.吸氧
B.鎮(zhèn)靜、止痛
C.靜脈點(diǎn)滴極化液
D.臥床休息
E.靜脈溶栓治療
最新試題
診斷初步考慮（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
住院期間測(cè)餐后血糖三次，餐后2h血糖為14.0～16.0mmol/L，其降壓藥物宜首選（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
發(fā)生機(jī)制是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者心功能分級(jí)為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者血壓低的原因是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人首先考慮的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
給予常規(guī)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物等治療，療效不好?；颊呷苑磸?fù)出現(xiàn)左心衰并逐步加劇，需用多巴胺、多巴酚丁胺等維持，生活不能自理。此時(shí)，治療最好采?。ǎ?/p>
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者血壓控制目標(biāo)至少是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者目前最可能的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題