問答題試述縮微病案的可行性及應(yīng)注意的問題。

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屬于病案首頁(yè)質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中A類項(xiàng)目的有()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者腦出血術(shù)后顱骨缺失,為行顱骨修補(bǔ)入院。主要診斷應(yīng)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)不是入院記錄所記載內(nèi)容()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

病人住院期間在施行手術(shù)前,均應(yīng)做(),包括急診手術(shù)、介入診療技術(shù)。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)于診斷腦血管病后偏癱其主要診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

主要手術(shù)應(yīng)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者53歲,男,住院3天,因“左前臂機(jī)器割傷后疼痛出血伴活動(dòng)受限1小時(shí)”入院。入院X線示:左拇指骨折可疑。急診在臂叢麻醉下行“左上肢清創(chuàng)十肌腱修復(fù)十關(guān)節(jié)囊修復(fù)石膏外固定術(shù)”,術(shù)中見右前臂中段掌側(cè)縱行長(zhǎng)約10cm創(chuàng)口,橈側(cè)腕屈肌腱腱腹交界處部分肌腱斷裂;指背側(cè)掌骨近端縱行長(zhǎng)約6cm創(chuàng)口,其下方關(guān)節(jié)囊損傷,骨質(zhì)外露,伸肌腱未見明顯損傷,創(chuàng)面污染嚴(yán)重:清洗創(chuàng)面,去除壞死及污染組織,徹底清創(chuàng)后分別修復(fù)肌腱區(qū)關(guān)節(jié)囊。術(shù)后制動(dòng)抗感染對(duì)癥支持治療,病情好轉(zhuǎn)后出院。主要手術(shù)應(yīng)為:()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

試述在病案信息管理中疾病分類的意義。

題型:?jiǎn)柎痤}

患者19歲,男,住院5天,入院情況及診療經(jīng)過:病人因“檢查發(fā)現(xiàn)氣胸3天”入院。病人3天前被自行車撞擊胸部,稍感胸悶。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X線提示:左上肺見氣胸帶影,肺組織壓縮約50%??紤]左側(cè)氣胸,入院行局麻下“胸腔閉式引流術(shù)”,手術(shù)順利,左側(cè)閉式引流管3日無(wú)氣體溢出,拔除胸管后出院。主要診斷應(yīng)為:()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

與孕期短和低出生體重有關(guān)的新生兒疾患(P07),臨床同時(shí)診斷低體重與孕期短時(shí),主要編碼于P07.0-P07.1,一般情況下P07.2-P07.3不作為主要編碼填報(bào)。舉例:孕28周,早產(chǎn),新生兒出生體重900克。主診應(yīng)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題