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單項選擇題男性，50歲。右眼瞼下垂，復視3個月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體：神志清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對光反應和調(diào)節(jié)反應消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清，色淡。CT掃描增強后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影，周圍無明顯水腫。首先考慮的診斷是（）

A.右側(cè)小腦幕切跡疝
B.右側(cè)鞍旁腦膜瘤
C.右側(cè)脊索瘤
D.右頸內(nèi)動脈后交通動脈動脈瘤
E.右側(cè)顳葉動靜脈畸形

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1.單項選擇題男性，52歲。半個月前無明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀，伴左下肢無力，左上肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進行性加重。查體：除左下肢肌力4級外，無其他陽性體征。頭顱CT檢查：右側(cè)額頂葉可見一范圍約4cm×4cm的低密度病灶，占位效應不明顯。正確的治療為（）

A.抗生素控制感染
B.腫瘤切除
C.開顱探查、活檢
D.脫水、止血等對癥治療
E.擴張腦血管治療

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2.單項選擇題男性，52歲。半個月前無明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀，伴左下肢無力，左上肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進行性加重。查體：除左下肢肌力4級外，無其他陽性體征。頭顱CT檢查：右側(cè)額頂葉可見一范圍約4cm×4cm的低密度病灶，占位效應不明顯。首先考慮的診斷是（）

A.腦梗死
B.膠質(zhì)瘤
C.高血壓腦出血
D.腦膜瘤
E.腦囊腫

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3.單項選擇題男性，52歲。半個月前無明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀，伴左下肢無力，左上肢發(fā)脹，雙手麻木，癥狀呈進行性加重。查體：除左下肢肌力4級外，無其他陽性體征。頭顱CT檢查：右側(cè)額頂葉可見一范圍約4cm×4cm的低密度病灶，占位效應不明顯。下列診斷除哪項外，均有可能（）

A.腦梗死
B.腦膿腫
C.高血壓腦出血
D.顱內(nèi)腫瘤
E.腦囊腫

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4.多項選擇題男性，46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射均亢進，雙側(cè)巴氏征陽性。提示：結(jié)合病史、體征。Brown-Sequard綜合征包括下列哪些征象（）

A.同側(cè)損傷平面以下痛溫覺消失
B.同側(cè)損傷平面以下運動消失
C.同側(cè)損傷平面以下深感覺消失
D.同側(cè)損傷平面節(jié)段性痛覺溫覺消失
E.對側(cè)損傷平面以下1～2節(jié)段痛溫覺消失
F.同側(cè)損傷平面運動消失

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5.多項選擇題男性，46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射均亢進，雙側(cè)巴氏征陽性。提示：結(jié)合病史、體征。根據(jù)患者情況，應采取的治療方案是（）

A.顯微手術(shù)腫瘤切除術(shù)
B.空洞蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)
C.應用大劑量激素、預防術(shù)后水腫
D.椎板功除減壓術(shù)
E.空洞一腹腔分流術(shù)
F.單純放射治療

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