單項(xiàng)選擇題脊柱骨折造成脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變是()

A.雙側(cè)肢體完全截癱
B.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失,雙側(cè)肢體深淺感覺(jué)消失
C.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)消失,對(duì)側(cè)肢體痛溫覺(jué)消失
D.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛溫覺(jué)消失,對(duì)側(cè)肢體深感覺(jué)消失
E.同側(cè)肢體痛溫覺(jué)消失,對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失


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2.單項(xiàng)選擇題一位扭傷后腰及左腿痛2個(gè)月的病人,未經(jīng)任何治療。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT檢查顯示L間盤(pán)突出(偏左)。最佳治療方法是()

A.坐骨神經(jīng)封閉
B.局部涂骨質(zhì)寧擦劑(外用藥)
C.暫行牽引,按摩和理療等
D.通過(guò)間盤(pán)鏡摘除突出髓核
E.立即手術(shù)行髓核切除

3.單項(xiàng)選擇題

男孩,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛,食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?;?yàn)檢查:白細(xì)胞1.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.75。

患者抗生素治療效果不佳,決定采用局部骨鉆孔引流手術(shù)治療,手術(shù)中應(yīng)避免出現(xiàn)的操作是()

A.在壓痛最明顯處做縱切口,切開(kāi)骨膜
B.剝離干骺端骨膜向兩側(cè)各1cm,清除骨膜下可能存在的膿液
C.在于骺端鉆孔檢查骨髓腔內(nèi)有無(wú)膿液
D.用刮匙刮凈近端和遠(yuǎn)端髓腔內(nèi)可能存在的膿腫
E.如骨膜下存在膿腫,則術(shù)中多需進(jìn)一步行骨開(kāi)窗術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題一位扭傷后腰及左腿痛2個(gè)月的病人,未經(jīng)任何治療。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT檢查顯示L間盤(pán)突出(偏左)。其定位體征應(yīng)是()

A.左跟腱反射消失
B.腰骶棘突左側(cè)壓痛
C.左直腿抬高試驗(yàn)(+)
D.腰向患側(cè)凸彎
E.左伸肌力減弱

10.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月。無(wú)明顯的外傷史,晨起后雙手關(guān)節(jié)僵硬、握拳不緊。最合適的治療是()

A.激素
B.抗瘧疾藥金制劑
C.免疫抑制劑,如環(huán)孢素
D.中醫(yī)中藥
E.免疫調(diào)節(jié)藥+非甾體類(lèi)抗炎藥物