多項(xiàng)選擇題男性,25歲。因腰背部疼痛1個(gè)月余,加重3天入院。1個(gè)月前勞累后出現(xiàn)腰痛,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"腰肌勞損",予理療,癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差,體重減輕1.5kg。時(shí)有午后低熱,夜間出汗較多。查體:腰4、5椎活動度受限,腰棘突壓痛,雙下肢感覺運(yùn)動正常。右下腹飽滿,肌稍緊張,輕壓痛。需要為患者進(jìn)行以下哪些檢查()
A.腹部B超
B.腰椎正側(cè)位X線片
C.腰椎CT、或MRI檢查
D.肝功能、腎功能、生化
E.血沉、血常規(guī)
F.腰穿
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1.單項(xiàng)選擇題男性,25歲。因腰背部疼痛1個(gè)月余,加重3天入院。1個(gè)月前勞累后出現(xiàn)腰痛,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"腰肌勞損",予理療,癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差,體重減輕1.5kg。時(shí)有午后低熱,夜間出汗較多。查體:腰4、5椎活動度受限,腰棘突壓痛,雙下肢感覺運(yùn)動正常。右下腹飽滿,肌稍緊張,輕壓痛。根據(jù)以上病史和體征,初步診斷首先考慮()
A.腹部腫瘤
B.慢性闌尾炎
C.腰椎結(jié)核
D.腰椎間盤突出癥
E.腰肌勞損
2.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。近1個(gè)月來漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱,盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。診斷確定后,不宜采取的治療措施是()
A.正規(guī)抗結(jié)核治療
B.臥硬板床休息
C.立即手術(shù),病灶清除
D.全身支持治療
E.注意檢查全身其他部位有無結(jié)核
3.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。近1個(gè)月來漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱,盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗(yàn)是()
A.Dugas征
B.直腿抬高試驗(yàn)
C.Trendelenburg征
D.拾物試驗(yàn)
E.Thomas征
4.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。近1個(gè)月來漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱,盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。對該患者最簡便有效的檢查是()
A.血常規(guī)及血沉
B.攝胸腰段X線片
C.CT
D.OT試驗(yàn)
E.放射性核素骨掃描
5.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。右髖部疼痛,伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體:右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形,外觀無明顯腫脹,屈伸活動受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X線檢查示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面有蟲噬樣骨質(zhì)破壞,右髖臼有2.5cm大小空洞,內(nèi)見死骨形成。入院后抗結(jié)核4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h,此時(shí)最佳的治療是()
A.關(guān)節(jié)置換手術(shù)
B.髖人字型石膏固定
C.患肢持續(xù)皮膚牽引
D.行病灶清除術(shù)
E.關(guān)節(jié)穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物
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骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括()
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初步診斷為股骨下段化膿性骨髓炎,早期確診的主要依據(jù)是()
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