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單項選擇題女嬰8個月，因腹瀉2d伴嘔吐于7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2～3次，1d來口干、尿少。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。體檢：體溫38℃，精神軟，哭時淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干，心、肺無特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細胞數(shù)0～5／HP。［假設(shè)信息］若測得血漿HCO為8mmol／L，有何診斷意義？應(yīng)先用哪種溶液（）

A.中度代謝性酸中毒，用2：1等張含鈉液
B.重度代謝性酸中毒，用1.4％碳酸氫鈉溶液
C.輕度代謝性酸中毒，用2：1等張含鈉液
D.中度代謝性酸中毒，用1.84％乳酸鈉溶液
E.重度代謝性酸中毒，用1.4％碳酸氫鈉溶液

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1.單項選擇題女嬰8個月，因腹瀉2d伴嘔吐于7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2～3次，1d來口干、尿少。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。體檢：體溫38℃，精神軟，哭時淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干，心、肺無特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細胞數(shù)0～5／HP。最初24h補液總量及液體種類應(yīng)為（）

A.每天100～120ml／kg，2：3：1液
B.每天120～150ml/kg，4：3：2液
C.每天120～150ml／kg，2：3：1液
D.每天150～180ml／kg，4：3：2液
E.每天150～180ml／kg，2：3：1液

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2.單項選擇題女嬰8個月，因腹瀉2d伴嘔吐于7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2～3次，1d來口干、尿少?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。體檢：體溫38℃，精神軟，哭時淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干，心、肺無特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細胞數(shù)0～5／HP。本例女嬰最可能的診斷是（）

A.嬰幼兒腹瀉（因飲食因素所致），中度脫水
B.腸炎（由致病性大腸桿菌引起），中度脫水
C.腸炎（由致病性大腸桿菌引起），重度脫水
D.腸炎（由腸道病毒引起），中度脫水
E.腸炎（由腸道病毒引起），重度脫水

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3.單項選擇題女嬰8個月，因腹瀉2d伴嘔吐于7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2～3次，1d來口干、尿少?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。體檢：體溫38℃，精神軟，哭時淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干，心、肺無特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細胞數(shù)0～5／HP。下列因素與本例發(fā)生腹瀉有關(guān)，除了（）

A.嬰兒胃腸道功能較薄弱
B.天氣過熱，使胃酸和消化酶分泌減少
C.人工喂養(yǎng)，衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒
D.乳糖酶缺乏，不能耐受乳類食品
E.嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SIgA較成人少

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4.單項選擇題男嬰10個月，腹瀉2d，大便為蛋花湯樣，8～10次／日，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，就診時間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，查血鈉135mEq／L。若發(fā)生低血鉀，應(yīng)如何處理（）

A.10％KCl靜脈輸入
B.每日口服氯化鉀30～40mmol／kg
C.靜脈輸入KCl，濃度一般不超過0.3％
D.補充氯化鉀，持續(xù)14～16d
E.全天靜脈滴注時間<6～8h

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5.單項選擇題男嬰10個月，腹瀉2d，大便為蛋花湯樣，8～10次／日，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，就診時間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，查血鈉135mEq／L。若經(jīng)補液、糾酸后出現(xiàn)腹脹，腸鳴音減弱，心音低，鍵反射消失。此時應(yīng)考慮哪項診斷（）

A.低鈉血癥
B.高鈉血癥
C.低鉀血癥
D.低鈣血癥
E.水中毒

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