單項選擇題男孩,7歲,8月份發(fā)病,發(fā)熱、腹瀉20小時,伴嘔吐2次,初為稀糊狀便,后為黏液膿血便,每次腹瀉前均有腹痛。T39℃,心、肺無異常,腹不脹,腹軟,左下腹壓痛,無肌緊張及反跳痛,四肢溫暖。大便鏡檢WBC10~15個/HP,RBC5~10個/HP。案例中男孩最可能的診斷是()
A.輪狀病毒性腸炎
B.急性細菌性痢疾
C.敗血癥
D.鼠傷寒沙門菌感染
E.致病性大腸桿菌腸炎
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1.單項選擇題女孩,10歲,腹瀉20小時,大便次數(shù)為10次,初為水樣便,后為米泔樣,每次量多,無明顯里急后重感,伴中度發(fā)熱,嘔吐4次。查體:T38℃,中度脫水貌,肺(-)。糞便鏡檢WBC5~10個/HP,懸滴法暗視野見快速運動的弧菌。患兒應(yīng)隔離至()
A.癥狀消失后3天
B.癥狀消失,大便常規(guī)正常
C.大便性狀正常
D.隔日大便常規(guī)正常3次
E.癥狀消失,且隔日大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
2.單項選擇題女孩,10歲,腹瀉20小時,大便次數(shù)為10次,初為水樣便,后為米泔樣,每次量多,無明顯里急后重感,伴中度發(fā)熱,嘔吐4次。查體:T38℃,中度脫水貌,肺(-)。糞便鏡檢WBC5~10個/HP,懸滴法暗視野見快速運動的弧菌。這次最重要的治療方法是()
A.糾正酸中毒
B.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
C.強心
D.腹膜透析
E.隔離
3.單項選擇題女孩,10歲,腹瀉20小時,大便次數(shù)為10次,初為水樣便,后為米泔樣,每次量多,無明顯里急后重感,伴中度發(fā)熱,嘔吐4次。查體:T38℃,中度脫水貌,肺(-)。糞便鏡檢WBC5~10個/HP,懸滴法暗視野見快速運動的弧菌?;純貉獨夥治鰹閜H降低,其血生化檢查可能為()
A.鉀低、鈉高、氯化物低,尿素氮及肌酐增高
B.鉀高、鈉高、氯化物高,尿素氮及肌酐增高
C.鉀低、鈉低、氯化物低,尿素氮及肌酐增高
D.鉀高、鈉低、氯化物低,尿素氮及肌酐增高
E.鉀低、鈉高、氯化物高,尿素氮及肌酐增高
4.單項選擇題女孩,10歲,腹瀉20小時,大便次數(shù)為10次,初為水樣便,后為米泔樣,每次量多,無明顯里急后重感,伴中度發(fā)熱,嘔吐4次。查體:T38℃,中度脫水貌,肺(-)。糞便鏡檢WBC5~10個/HP,懸滴法暗視野見快速運動的弧菌。這次案例最大可能的診斷是()
A.細菌性食物中毒
B.輪狀病毒性腸炎
C.霍亂
D.細菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
5.單項選擇題男孩,7歲,因發(fā)熱10天,伴精神萎靡、納差、腹脹,大便稀糊狀,每日2次,經(jīng)當?shù)刂委熜Ч芳?。體檢:體溫39.5℃,神清,表情淡漠,胸背皮膚有散在性5個玫瑰色斑丘疹,壓之退色,心、肺無異常,腹軟、略脹,肝肋下3.5cm,脾肋下2.0cm??赡艿难R?guī)表現(xiàn)是()
A.WBC增高,以中性粒細胞為主
B.WBC增高,以淋巴細胞為主,變異淋巴細胞>10%
C.WBC正常,分類無異常
D.WBC偏低,嗜酸性細胞減少或消失
E.WBC正?;蚱停粤馨图毎麨橹?/p>