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單項選擇題三十歲，女性。雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年，近有發(fā)熱伴面部浮腫就診。體檢：體溫38℃，面部浮腫，口腔黏膜有潰瘍，肝肋下1指，脾肋下2指，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，有紅腫及壓痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液檢查蛋白尿（－），ANA（1＋），抗Sm抗體（＋），確診為SLE。病人1年后門診復(fù)查時尿液檢查尿蛋白（＋＋），紅細(xì)胞10～15／HP，BUN，10mmol／L，Cr180μmol／L，腎穿病理檢查為系膜增生型狼瘡腎炎，此時首選治療是（）

A.吲哚美辛（消炎痛）
B.氯喹
C.腎上腺皮質(zhì)素
D.環(huán)孢菌素
E.中草藥

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1.單項選擇題三十歲，女性。雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年，近有發(fā)熱伴面部浮腫就診。體檢：體溫38℃，面部浮腫，口腔黏膜有潰瘍，肝肋下1指，脾肋下2指，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，有紅腫及壓痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液檢查蛋白尿（－），ANA（1＋），抗Sm抗體（＋），確診為SLE。通過治療病情好轉(zhuǎn)出院，醫(yī)生告訴病人出院后的預(yù)防康復(fù)措施，下列哪項不正確（）

A.避免妊娠
B.適當(dāng)參加運動，加強日光浴，增強體質(zhì)
C.避免應(yīng)用腎損害藥物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺類藥物
D.避免使用甲基多巴、肼苯噠嗪之類降壓藥
E.定期門診隨訪

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2.單項選擇題三十歲，女性。雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年，近有發(fā)熱伴面部浮腫就診。體檢：體溫38℃，面部浮腫，口腔黏膜有潰瘍，肝肋下1指，脾肋下2指，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，有紅腫及壓痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液檢查蛋白尿（－），ANA（1＋），抗Sm抗體（＋），確診為SLE。該例首選治療是（）

A.非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬
B.氯喹
C.潑尼松
D.環(huán)磷酰胺
E.中醫(yī)中藥

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3.單項選擇題女性，25歲，皮疹、呼吸困難半年，加重伴高熱1周，輔助檢查示尿蛋白1.0g／L，超聲心動檢查示肺動脈高壓，患者1天前無明顯誘因突發(fā)抽搐，10min后自行緩解，頭顱CT檢查未見明顯異?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜腦炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累
D.肥厚性心肌病伴心功能不全
E.皮肌炎

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4.單項選擇題女性，25歲，皮疹、呼吸困難半年，加重伴高熱1周，輔助檢查示尿蛋白1.0g／L，超聲心動檢查示肺動脈高壓，患者1天前無明顯誘因突發(fā)抽搐，10min后自行緩解，頭顱CT檢查未見明顯異常為進一步明確診斷，首選的化驗是（）

A.腦脊液及血清中自身抗體檢測
B.胸部X線片
C.冠狀動脈造影
D.血常規(guī)
E.心肌顯像

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5.單項選擇題女性，26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年，入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑，于某年7月就診。體檢：頭發(fā)稀疏，面頸部有不規(guī)則圓形皮損，邊緣略高出皮面，口腔有多個淺表潰瘍，肝肋下0.5cm，脾肋下剛及?；灒篖E細(xì)胞陽性，按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷關(guān)于SLE的治療哪項是正確的（）

A.免疫抑制劑為首選治療藥物
B.有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛，選用氯喹
C.合并尿路感染時選用阿米卡星（丁胺卡那霉素）
D.合并高血壓時，選用肼苯達(dá)嗪加甲基多巴
E.急性暴發(fā)性狼瘡或有多臟器損害時選用皮質(zhì)激素

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