單項(xiàng)選擇題
女性,50歲,雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月,伴晨僵﹥2小時(shí)/日,查血沉40mm/第1小時(shí)末,CRP升高,RF1∶64,ANA陰性。雙手X線(xiàn)片示:骨質(zhì)疏松,腕關(guān)節(jié)輕度狹窄
最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多發(fā)性肌炎
C.Reiter綜合征
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病史5年,近2個(gè)月來(lái)感到雙手指關(guān)節(jié)痛加重,晨僵約1小時(shí),從未經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)治療。檢查:雙手第1、2MCP滑膜肥厚,右側(cè)第2~4指近指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯,左側(cè)第2、3指近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛,雙手X線(xiàn)示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄此病人的首選治療方案中除應(yīng)用NSAID對(duì)癥治療外,同時(shí)可選用的慢作用抗風(fēng)濕藥物是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶
D.柳氮磺胺吡啶
E.雷公藤
2.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病史5年,近2個(gè)月來(lái)感到雙手指關(guān)節(jié)痛加重,晨僵約1小時(shí),從未經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)治療。檢查:雙手第1、2MCP滑膜肥厚,右側(cè)第2~4指近指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯,左側(cè)第2、3指近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛,雙手X線(xiàn)示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄根據(jù)病人雙手X線(xiàn)片,屬于RA何期()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.活動(dòng)期
3.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病史5年,近2個(gè)月來(lái)感到雙手指關(guān)節(jié)痛加重,晨僵約1小時(shí),從未經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)治療。檢查:雙手第1、2MCP滑膜肥厚,右側(cè)第2~4指近指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯,左側(cè)第2、3指近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛,雙手X線(xiàn)示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄下列哪項(xiàng)最有利于判斷此病人病情活動(dòng)性()
A.類(lèi)風(fēng)濕因子
B.抗核抗體
C.C反應(yīng)蛋白
D.C3
E.免疫球蛋白
4.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)疼3個(gè)月,伴晨僵約1小時(shí)左右,對(duì)癥用中藥治療效果不佳;查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)(MCP),2~4近端指間關(guān)節(jié)(PIP)腫脹,壓痛明顯,X線(xiàn)示關(guān)節(jié)間隙正常,雙手骨質(zhì)疏松,可見(jiàn)小囊性破壞樣改變。女性,45歲,自覺(jué)清晨?jī)墒种搁g和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直,4個(gè)月后運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛和腫脹。給予阿司旺林、其他的非甾體類(lèi)抗炎藥和金制劑等治療均未見(jiàn)效,且病情漸惡化,出現(xiàn)乏力、食欲減退、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱,兩肘關(guān)節(jié)有運(yùn)動(dòng)障礙,血清γ-球蛋白升高,類(lèi)風(fēng)濕因子(++),ESR60mm/第1小時(shí)末,CRP升高應(yīng)首選的治療方法是()
A.類(lèi)固醇
B.D-青霉胺
C.MTX+類(lèi)固醇
D.關(guān)節(jié)手術(shù)
E.支持治療
5.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)疼3個(gè)月,伴晨僵約1小時(shí)左右,對(duì)癥用中藥治療效果不佳;查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)(MCP),2~4近端指間關(guān)節(jié)(PIP)腫脹,壓痛明顯,X線(xiàn)示關(guān)節(jié)間隙正常,雙手骨質(zhì)疏松,可見(jiàn)小囊性破壞樣改變。女性,45歲,自覺(jué)清晨?jī)墒种搁g和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直,4個(gè)月后運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛和腫脹。給予阿司旺林、其他的非甾體類(lèi)抗炎藥和金制劑等治療均未見(jiàn)效,且病情漸惡化,出現(xiàn)乏力、食欲減退、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱,兩肘關(guān)節(jié)有運(yùn)動(dòng)障礙,血清γ-球蛋白升高,類(lèi)風(fēng)濕因子(++),ESR60mm/第1小時(shí)末,CRP升高一般抗風(fēng)濕藥治療無(wú)效的主要原因是()
A.為非風(fēng)濕性疾病
B.有并發(fā)癥的風(fēng)濕性疾病
C.體質(zhì)差異
D.抗風(fēng)濕藥選擇和用法不當(dāng)
E.病情屬中晚期、關(guān)節(jié)變形、病情呈進(jìn)行性加劇、頑固的炎癥
最新試題
結(jié)果顯示,心電圖正常,胸片示雙側(cè)少量胸腔積液,診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診還需要做()
題型:多項(xiàng)選擇題
還應(yīng)做哪些檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
檢查結(jié)果提示,HLA-B27陽(yáng)性,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,ESR39mm/h,ACCP陰性,尿常規(guī)正常,還應(yīng)做哪些檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
合并眼疾應(yīng)加用哪種藥()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者可能的疾病為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者白細(xì)胞低,貧血,應(yīng)選用哪種免疫抑制劑()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
單純口腔潰瘍白塞病的治療()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者哪種疾病的可能性大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采取的治療()
題型:多項(xiàng)選擇題