單項選擇題原發(fā)性干燥綜合征出現(xiàn)雙下肢紫癜,最可能的原因()。
A.血小板減少
B.血管炎
C.血管脆性改變
D.高球蛋白血癥
E.過敏
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1.單項選擇題患者,女性,65歲。雙下肢皮膚紫癜1個月入院。伴有低熱,雙手小關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)疼痛,無關節(jié)腫,晨僵約10分鐘。查體見口腔多個齲齒,無關節(jié)畸形、腫脹及壓痛。化驗血常規(guī)正常,ANA1:160陽性,RF1:320陽性,抗SSA抗體陽性,余自身抗體均陰性。蛋白電泳:γ球蛋白_30%。該患者最可能診斷是()。
A.類風濕關節(jié)炎
B.過敏性紫癜
C.病毒感染
D.原發(fā)干燥綜合征
E.骨關節(jié)炎
2.單項選擇題干燥綜合征唾液的典型病理改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.腺體萎縮
B.唾液腺導管擴張
C.間質(zhì)內(nèi)大量淋巴細胞浸潤
D.小血管炎癥
E.間質(zhì)纖維組織增生
3.單項選擇題干燥綜合征合并明顯血小板減少時,暫不宜使用的治療是()。
A.靜脈輸注維生素C
B.靜脈輸注環(huán)磷酰胺
C.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素
D.靜脈輸注丙種球蛋白
E.靜脈輸注血小板
4.單項選擇題干燥綜合征合并雙下肢皮膚紫癜,最可能原因是()。
A.血小板降低
B.過敏
C.雌激素代謝異常
D.血管脆性改變
E.血管炎
5.單項選擇題女性,51歲,口干、眼干1年伴間斷雙側(cè)腮腺腫大,1個月來雙下肢散在紅色皮疹,同時伴有全身關節(jié)痛,無明顯關節(jié)腫。查體發(fā)現(xiàn)雙下肢散在米粒大小的紅色皮疹,壓之不褪色。實驗室檢查:血尿常規(guī)正常,血沉120mm/h,RF陽性1:640,ANA陽性;1∶320,僅球蛋白、IgG、IgM、IgA均升高。為明確診斷,下列檢查中最有意義的是()。
A.骨髓細胞形態(tài)學檢查
B.唇腺病理檢查
C.狼瘡帶試驗
D.雙手關節(jié)X線檢查
E.淋巴結(jié)活檢
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