單項選擇題女性，40歲，5年來患關節(jié)炎，日光過敏，脫發(fā)，尿蛋白（＋＋＋＋）。近1個月雙下肢可凹性浮腫，尿少，血壓168／100mmHg。尿蛋白（＋＋），尿紅細胞10～15／HP，Hb100g／L，Scr230μmol／L，ANA1：640（膜型），抗Sm抗體陽性，最可能的臨床診斷是（）。

A.急進性腎炎
B.急性腎衰
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎炎


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1.單項選擇題

女性，29歲。關節(jié)疼痛1年，皮膚散在瘀點2個月伴月經(jīng)過多就診。化驗：血沉100mm／h，抗“O”正常，Hb86g／L，血小板51×109／L，ANA呈顆粒型陽性，尿檢蛋白尿（＋＋＋），確診為SLE，在估計預后時，下列哪項說法不正確（）。

A.反復發(fā)作關節(jié)炎常引起關節(jié)畸形和關節(jié)周圍肌肉萎縮
B.反復癲癇樣發(fā)作及有器質性腦病表現(xiàn)者預后不佳
C.腎臟病理是彌漫增殖型表現(xiàn)者，預后不佳
D.早期診斷和有效治療SLE10年生存率可達90％
E.妊娠可加重病情，因此育齡婦女應避孕

2.單項選擇題下述哪種疾病主要累及腎小球（）。

A.干燥綜合征
B.類風濕關節(jié)炎
C.骨關節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.多發(fā)性肌炎

3.單項選擇題下列與SLE病情活動性無關的實驗室檢查是（）。

A.血清C3、C4下降
B.白細胞減少和淋巴細胞絕對值減少
C.抗dsDNA抗體升高
D.抗Sm抗體升高
E.血沉加快

4.單項選擇題對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的自身抗體是（）。

A.抗SSA抗體
B.類風濕因子
C.抗核抗體
D.抗dsDNA抗體
E.抗Sm抗體

5.單項選擇題下述哪一項關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表述是錯誤的（）。

A.是一種常見的自身免疫性疾病
B.男女發(fā)病比例約為9：1
C.關節(jié)炎是常見的臨床表現(xiàn)之一
D.血清中可出現(xiàn)多種自身抗體，例如抗Sm抗體、抗SSA抗體等
E.可出現(xiàn)胸腔積液