單項選擇題男性,16歲,驟起嚴重水腫入院,血壓正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),紅細胞0~2個/HP,24小時尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40mg口服,2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小管上皮細胞空泡變性,免疫熒光檢查(-),電鏡下見上皮細胞足突融合,治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。本例最可能的臨床診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.原發(fā)性腎病綜合征
E.隱匿性腎炎
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1.單項選擇題女性,36歲。下肢浮腫3周;血壓200/100mmHg,尿蛋白+++,紅細胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。暫不考慮哪種治療措施()
A.中醫(yī)治療
B.糖皮質(zhì)激素
C.細胞毒素藥物
D.青霉素治療
E.環(huán)孢素A
2.單項選擇題女性,36歲。下肢浮腫3周;血壓200/100mmHg,尿蛋白+++,紅細胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。假設腎活檢結(jié)果為系膜輕度增生部分腎小球有節(jié)段性硬化,伴腎小管輕度萎縮,可能性最大的疾病是()
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.局灶節(jié)段性腎小球硬化
C.系膜毛細血管性腎炎
D.膜性腎病
E.微小病變腎病
3.單項選擇題女性,36歲。下肢浮腫3周;血壓200/100mmHg,尿蛋白+++,紅細胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。哪一項檢查最重要()
A.雙腎B超
B.中段尿培養(yǎng)
C.腎CT
D.腎活檢術
E.腎靜脈造影術
4.單項選擇題女性,36歲。下肢浮腫3周;血壓200/100mmHg,尿蛋白+++,紅細胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。下列哪項與本病的關系最?。ǎ?/a>
A.夜尿增多
B.關節(jié)“晨僵”現(xiàn)象
C.高血壓家族史
D.近期感染史
E.妊娠與分娩情況
5.單項選擇題男,35歲,下肢水腫2周,血壓28/14kPa,尿蛋白+++,紅細胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療8周,病情無好轉(zhuǎn),進一步治療為()
A.延長激素療程
B.加用中藥(雷公藤)
C.加用抗凝藥(肝素)
D.加用解聚藥(潘生?。?br />
E.加用環(huán)磷酰胺
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