單項選擇題女性,32歲,因關(guān)節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物,2周后出現(xiàn)低熱,軀干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒細(xì)胞增多。尿液檢查尿蛋白(++),定量每日為1.8g,小管性蛋白尿,光鏡檢查紅細(xì)胞5~10個/HP,白細(xì)胞10~15個/HP,血清IgE增高,血Cr180μmol/L。停藥1周后,皮疹有所消退,腎臟表現(xiàn)未見好轉(zhuǎn),尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗腎小管基膜抗體。下列檢查項目中哪項對診斷幫助最大()
A.紅細(xì)胞沉降率
B.血清補體C3
C.尿沉渣涂片瑞氏染色白細(xì)胞分類計數(shù)
D.雙腎B超探測
E.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查
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1.單項選擇題男性,28歲,15天前感冒,用環(huán)丙沙星3天后惡心,乏力、低熱、關(guān)節(jié)痛,查尿糖陽性,尿蛋白陽性,尿紅細(xì)胞15~20個/HP,Scr360μmol/L,血鉀低、血磷低,尿滲透壓低,雙腎大。該病的病理特征是()
A.系膜增生
B.間質(zhì)水腫及細(xì)胞浸潤
C.腎小血管纖維樣壞死
D.腎小球硬化
E.間質(zhì)纖維化
2.單項選擇題男性,28歲,15天前感冒,用環(huán)丙沙星3天后惡心,乏力、低熱、關(guān)節(jié)痛,查尿糖陽性,尿蛋白陽性,尿紅細(xì)胞15~20個/HP,Scr360μmol/L,血鉀低、血磷低,尿滲透壓低,雙腎大。臨床診斷該病的輔助檢查是()
A.雙腎B超
B.尿肌酐
C.血、尿嗜酸性細(xì)胞計數(shù)
D.腎有效血漿流量
E.腎圖
3.單項選擇題男性,28歲,15天前感冒,用環(huán)丙沙星3天后惡心,乏力、低熱、關(guān)節(jié)痛,查尿糖陽性,尿蛋白陽性,尿紅細(xì)胞15~20個/HP,Scr360μmol/L,血鉀低、血磷低,尿滲透壓低,雙腎大。診斷首先考慮是()
A.糖尿病
B.關(guān)節(jié)炎
C.急性腎炎
D.急性腎小管壞死
E.急性過敏性間質(zhì)性腎炎
4.單項選擇題少尿,尿常規(guī):蛋白+,紅細(xì)胞8~112/HP,尿pH5,腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。宜首選下列何種治療方案()
A.限制水?dāng)z入
B.限制蛋白質(zhì)攝入
C.立即血液透析
D.使用利尿劑
E.大量補液及堿化尿液
5.單項選擇題少尿,尿常規(guī):蛋白+,紅細(xì)胞8~112/HP,尿pH5,腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),其少尿原因主要考慮()
A.腎后性急性腎衰竭
B.急性腎小管壞死
C.腎前性急性腎衰竭
D.出血性膀胱炎
E.急性腎小球腎炎
最新試題
首先考慮的診斷()
題型:單項選擇題
如果該病人在醫(yī)院門診復(fù)查腎功BUN19.6mmol/L,Cr388μmol/L,診斷應(yīng)考慮哪些病()
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該病人首先考慮哪些?。ǎ?/p>
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原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型好發(fā)于()
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尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果回報為陰性,可能的原因為()
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擬診應(yīng)考慮()
題型:單項選擇題
如果腎臟病理示:免疫熒光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),Clq(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細(xì)血管壁分布,光鏡示新月體腎炎,確定診斷為()
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應(yīng)給予哪些治療()
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積極抗感染治療后,如何判斷臨床治愈()
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如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療中哪項是錯誤的()
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