單項(xiàng)選擇題女性,35歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù),近1年訴頭暈、乏力、面色蒼白來(lái)診?;?yàn):紅細(xì)胞3.2×109/L,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015(1.5%),骨髓檢查幼紅細(xì)胞增生明顯活躍,以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。此類細(xì)胞體積小,胞質(zhì)藍(lán)而少,邊緣不規(guī)則。在進(jìn)行血清鐵檢查時(shí),可能出現(xiàn)下列哪一種情況()
A.血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增加
B.血清鐵減少,總鐵結(jié)合力減少
C.血清鐵減少,血清鐵飽和度增加
D.血清鐵減少,紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉減少
E.血清鐵減少,血清鐵蛋白增加
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1.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。是一位有2個(gè)孩子的母親,因頭暈、乏力、面色蒼白1年來(lái)診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;?yàn):RBC2.5×109/L,Hb60g/L,白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10ug/L,診斷為缺鐵性貧血。下列哪項(xiàng)治療對(duì)本例是不合適的()
A.給予硫酸亞鐵口服或肌肉注射右旋糖酐鐵
B.口服鐵劑期間忌茶
C.加維生素C可促進(jìn)食物中Fe2+的吸收
D.多進(jìn)食豬肝、肉類、禽蛋、香菇等含F(xiàn)e2+高的食物
E.給予稀鹽酸口服
2.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。是一位有2個(gè)孩子的母親,因頭暈、乏力、面色蒼白1年來(lái)診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;?yàn):RBC2.5×109/L,Hb60g/L,白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10ug/L,診斷為缺鐵性貧血。本例缺鐵性貧血最可能病因是()
A.多次妊娠
B.慢性失血
C.胃腸道吸收功能障礙
D.患者需鐵量增加
E.偏食
3.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。是一位有2個(gè)孩子的母親,因頭暈、乏力、面色蒼白1年來(lái)診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;?yàn):RBC2.5×109/L,Hb60g/L,白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10ug/L,診斷為缺鐵性貧血。關(guān)于鐵代謝下列哪項(xiàng)是正確的()
A.維生素C能促進(jìn)Fe2+的吸收
B.血清鐵一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空腸下端吸收
D.成人每天需Fe量10mg
E.在腸黏膜細(xì)胞內(nèi)Fe2+與去鐵蛋白結(jié)合形成鐵蛋白
4.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,患萎縮性胃炎及惡性貧血十余年,每月注射一次維生素B12達(dá)十余年。近一個(gè)月來(lái)感活動(dòng)后乏力。血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細(xì)胞體積67m,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.6%,血清鐵蛋白13g/L。下列哪項(xiàng)診治措施最為恰當(dāng)()
A.少量輸血
B.立即口服鐵劑
C.進(jìn)行便潛血、胃鏡等項(xiàng)目的檢查,診斷明確,再行治療
D.肌肉注射鐵劑
E.糖皮質(zhì)激素
5.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,患萎縮性胃炎及惡性貧血十余年,每月注射一次維生素B12達(dá)十余年。近一個(gè)月來(lái)感活動(dòng)后乏力。血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細(xì)胞體積67m,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.6%,血清鐵蛋白13g/L。最可能的診斷是()
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.慢性炎癥引起貧血
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患者出血的首要原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療方案應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
明確診斷需做的檢查應(yīng)除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例的診斷是()
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本例首選的治療方案是()
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下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
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本例最可能病因是()
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實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是()
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該患者治療措施主要是()
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本例最可能診斷是()
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