單項選擇題男性，49歲。右側胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側大量胸腔積液，胸水為血性，找到癌細胞，大致為腺癌。有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術，其指征主要取決于（）.

A.腫瘤的組織學類型，惡性程度高者指征較強
B.胸水增長速度和壓迫癥狀
C.原發(fā)病灶是否得到控制
D.有無區(qū)域性淋巴結轉移
E.腫瘤對化學治療的敏感性


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1.單項選擇題男性，49歲。右側胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側大量胸腔積液，胸水為血性，找到癌細胞，大致為腺癌。患者及其家屬要求手術治療，你的觀點和態(tài)度應當是（）.

A.可以手術，切除原發(fā)灶，胸膜加用冷凍治療或胸膜粘連術
B.先治療胸水，待胸水消失后爭取手術
C.先作全身化療，再手術加術后化學治療
D.胸腔內(nèi)應用生物學治療（LAK細胞），以后再考慮手術治療
E.完全失去手術指征