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單項選擇題男性，45歲，頭痛、頭暈1年，1周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體：血壓180/110mmHg，皮膚黏膜蒼白，Hb65g/L，PLT148×10⁹/L，尿蛋白（+++），尿紅細胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Cr10ml/分。雙腎B超提示：左腎8.8cm×4.5cm×4.0cm，右腎8.8cm×4.3cm×4.2cm，雙腎皮質(zhì)變薄。該患者不可能出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是（）

A.低鈉血癥
B.高鎂血癥
C.低鈣血癥
D.低鎂血癥
E.代謝性酸中毒

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1.單項選擇題男性，78歲。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量約為2500ml，給予快速輸注全血2000ml，患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咯血性泡沫樣痰。查體：發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺聞及濕啰音。該患者最可能的診斷為（）

A.溶血反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.心力衰竭
D.酸中毒
E.堿中毒

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2.單項選擇題男性，78歲。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量約為2500ml，給予快速輸注全血2000ml，患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咯血性泡沫樣痰。查體：發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺聞及濕啰音。下列治療措施中，錯誤的是（）

A.吸氧
B.應(yīng)立即停止輸血
C.靜脈滴注呋塞米
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml
E.靜脈滴注毛花苷C

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3.單項選擇題女性，21歲。右大腿明顯腫大，步行有沉重感1年。查體：一般情況良好。右大腿中下1/3處以下體積明顯增大，可見彌漫的呈念珠狀或索狀彎曲的粗大、搏動的血管，觸之質(zhì)地柔軟而有彈性，皮溫較健側(cè)增高，局部可捫及持續(xù)震顫，聽診可聞及連續(xù)性吹風(fēng)樣雜音。該患者的治療應(yīng)采取下列何種方法（）

A.藥物治療
B.局部放療
C.反復(fù)注射硬化劑
D.介入栓塞治療
E.準備充分后，手術(shù)切除

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4.單項選擇題女性，21歲。右大腿明顯腫大，步行有沉重感1年。查體：一般情況良好。右大腿中下1/3處以下體積明顯增大，可見彌漫的呈念珠狀或索狀彎曲的粗大、搏動的血管，觸之質(zhì)地柔軟而有彈性，皮溫較健側(cè)增高，局部可捫及持續(xù)震顫，聽診可聞及連續(xù)性吹風(fēng)樣雜音。該患者可初步診斷為（）

A.血管畸形
B.蔓狀血管瘤
C.草莓狀血管瘤
D.海綿狀血管瘤
E.混合性血管瘤

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5.單項選擇題女性，21歲。右大腿明顯腫大，步行有沉重感1年。查體：一般情況良好。右大腿中下1/3處以下體積明顯增大，可見彌漫的呈念珠狀或索狀彎曲的粗大、搏動的血管，觸之質(zhì)地柔軟而有彈性，皮溫較健側(cè)增高，局部可捫及持續(xù)震顫，聽診可聞及連續(xù)性吹風(fēng)樣雜音。應(yīng)首先考慮做下列何種檢查（）

A.X線檢查
B.B超
C.CT
D.PET
E.選擇性動脈造影

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6.單項選擇題男性，65歲。因上腹不適、腹脹2個月就醫(yī)。CT發(fā)現(xiàn)肝左葉8cm大小占位，提示為海綿狀血管瘤，乙肝兩對半陰性，腫瘤標志物陰性，肝功能正常。該病最危險的并發(fā)癥是（）

A.癌變
B.肝衰竭
C.高位腸梗阻
D.破裂大出血
E.上消化道出血

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7.單項選擇題男性，65歲。因上腹不適、腹脹2個月就醫(yī)。CT發(fā)現(xiàn)肝左葉8cm大小占位，提示為海綿狀血管瘤，乙肝兩對半陰性，腫瘤標志物陰性，肝功能正常。該患者治療應(yīng)選擇（）

A.無需治療
B.肝動脈結(jié)扎
C.手術(shù)切除
D.肝動脈栓塞
E.肝動脈結(jié)扎加栓塞

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8.單項選擇題女性，46歲。半年前因突發(fā)嘔鮮血1800ml而住院治療，確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因綜合治療6天后出血停止24小時，拔出三腔二囊管后，再次大出血。根據(jù)以上病情，最合適的治療措施是（）

A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管
C.經(jīng)纖維內(nèi)窺鏡注射硬化劑
D.急診手術(shù)
E.經(jīng)腹腔動脈插管給予止血藥

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9.單項選擇題女性，46歲。半年前因突發(fā)嘔鮮血1800ml而住院治療，確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因綜合治療6天后出血停止24小時，拔出三腔二囊管后，再次大出血。在治療過程中，該患者首先易并發(fā)（）

A.腹脹、腹瀉
B.肝衰
C.腹痛、腹脹
D.心衰
E.腎衰

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10.單項選擇題女性，46歲。半年前因突發(fā)嘔鮮血1800ml而住院治療，確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因綜合治療6天后出血停止24小時，拔出三腔二囊管后，再次大出血。出血停止后，拔出三腔二囊管，又發(fā)大出血的最可能原因是（）

A.拔管時胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍

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