單項選擇題患者，男性，39歲，因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創(chuàng)、骨折復位和皮損修復術(shù)，術(shù)中輸B型紅細胞2U，30分鐘后，患者血壓降至60/40mmHg，術(shù)野出血不止，尿呈醬油色，立即停止輸血，進行搶救治療。復查患者血型為O型，證實為ABO血型不合引起的急性溶血性輸血反應?；颊呓?jīng)抗休克、防腎衰后，擬行換血療法。應給予（）。
A.O型庫存全血
B.O型新鮮全血
C.O型紅細胞懸液、O型血漿
D.O型洗滌紅細胞、AB型血漿
E.B型洗滌紅細胞、AB型血漿
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1.單項選擇題患者，女性，27歲?；荚偕系K性貧血2年，月經(jīng)不止10天入院。有輸血史、孕3產(chǎn)1胎、人工流產(chǎn)2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型為A型、RhD陽性。隔日輸注手工分離血小板10U、共2次，陰道出血減少，血小板上升至1.5×109/L。第三次輸注血小板后1周，患者寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、皮膚出血性蕁麻疹，陰道出血加重，6天后癥狀自行緩解。確診的檢查是（）。
A.HLA抗體
B.HPA抗體
C.血型抗體
D.HNA抗體
E.藥物抗體
2.單項選擇題患者，女性，27歲。患再生障礙性貧血2年，月經(jīng)不止10天入院。有輸血史、孕3產(chǎn)1胎、人工流產(chǎn)2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型為A型、RhD陽性。隔日輸注手工分離血小板10U、共2次，陰道出血減少，血小板上升至1.5×109/L。第三次輸注血小板后1周，患者寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、皮膚出血性蕁麻疹，陰道出血加重，6天后癥狀自行緩解。
治療不正確的是（）。
A.大劑量皮質(zhì)激素
B.靜注大劑量免疫球蛋白
C.血漿置換
D.小劑量多次輸注HPA不相合的血小板
E.輸注HPA相合的血小板
3.單項選擇題患者，女性，27歲?；荚偕系K性貧血2年，月經(jīng)不止10天入院。有輸血史、孕3產(chǎn)1胎、人工流產(chǎn)2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型為A型、RhD陽性。隔日輸注手工分離血小板10U、共2次，陰道出血減少，血小板上升至1.5×109/L。第三次輸注血小板后1周，患者寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、皮膚出血性蕁麻疹，陰道出血加重，6天后癥狀自行緩解。患者可能是（）。
A.血小板輸注無效
B.輸血后紫癜
C.過敏反應
D.非溶血性發(fā)熱反應
E.細菌污染反應
4.單項選擇題患兒，男性，5歲，因先天性心臟病、室間隔缺損住院行手術(shù)治療。手術(shù)在體外循環(huán)下進行，術(shù)中用400mL去白紅細胞進行機器轉(zhuǎn)流，術(shù)后患者開始畏寒、發(fā)熱，體溫38～39℃，持續(xù)不退，皮膚黏膜充血、無黃疸及血紅蛋白尿、血壓偏低。無其他感染征象，經(jīng)解熱藥治療無效。臨床已常規(guī)應用抗生素治療。醫(yī)生考慮是否輸血反應，請輸血科會診。最有診斷價值的檢查是（）。
A.患兒白細胞總數(shù)和分類
B.肉眼觀察血袋內(nèi)血液
C.血袋內(nèi)剩余血液細菌培養(yǎng)
D.血袋內(nèi)剩余血液涂片尋找細菌
E.患兒和血袋內(nèi)剩余血液分別在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厭氧菌培養(yǎng)
5.單項選擇題患兒，男性，5歲，因先天性心臟病、室間隔缺損住院行手術(shù)治療。手術(shù)在體外循環(huán)下進行，術(shù)中用400mL去白紅細胞進行機器轉(zhuǎn)流，術(shù)后患者開始畏寒、發(fā)熱，體溫38～39℃，持續(xù)不退，皮膚黏膜充血、無黃疸及血紅蛋白尿、血壓偏低。無其他感染征象，經(jīng)解熱藥治療無效。臨床已常規(guī)應用抗生素治療。醫(yī)生考慮是否輸血反應，請輸血科會診?；純喊Y狀較輕，估計污染的細菌是（）。
A.大腸埃希菌
B.銅綠假單胞菌
C.變形桿菌
D.腸球菌
E.無色桿菌