單項(xiàng)選擇題患者,男性,36歲,因交通事故致肝脾破裂手術(shù)治療,術(shù)中輸貯存全血4500mL,新鮮濃縮血小板2個(gè)治療量,出現(xiàn)皮膚發(fā)冷,青紫,血壓95/70mmHg,創(chuàng)面滲血不止。化驗(yàn):血清鉀6.5mmol/L,血清鈣1.85mmol/L,血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.6×1012/L,血小板計(jì)數(shù)為40×109/L,Hb101g/L,凝血酶原時(shí)間、部分凝血激酶時(shí)間延長,纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀,心電圖顯示Q-T間期延長,并伴有心律不齊。患者血鉀增高的原因最有可能是()。
A.輸入了大量的庫存全血
B.輸入了新鮮濃縮血小板
C.傷后失血太多
D.患者心律不齊所致
E.以上都對
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,36歲,因交通事故致肝脾破裂手術(shù)治療,術(shù)中輸貯存全血4500mL,新鮮濃縮血小板2個(gè)治療量,出現(xiàn)皮膚發(fā)冷,青紫,血壓95/70mmHg,創(chuàng)面滲血不止?;?yàn):血清鉀6.5mmol/L,血清鈣1.85mmol/L,血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.6×1012/L,血小板計(jì)數(shù)為40×109/L,Hb101g/L,凝血酶原時(shí)間、部分凝血激酶時(shí)間延長,纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀,心電圖顯示Q-T間期延長,并伴有心律不齊。創(chuàng)面滲血不止原因,最可能為()。
A.血小板數(shù)量減少
B.血小板數(shù)量過多
C.血小板功能異常
D.凝血因子過多
E.血小板數(shù)量減少和凝血因子消耗過多
2.單項(xiàng)選擇題肝移植是治療終末期肝病的惟一治療手段,移植的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后均需要大量輸注血液制品,以提高肝臟移植的效果。肝臟移植術(shù)后出血的主要原因是()。
A.凝血因子種類減少
B.凝血因子濃度下降
C.血小板數(shù)減少與聚集能力減弱
D.一期止血功能缺陷
E.二期止血功能增強(qiáng)
3.單項(xiàng)選擇題肝移植是治療終末期肝病的惟一治療手段,移植的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后均需要大量輸注血液制品,以提高肝臟移植的效果。肝臟移植術(shù)前用血對肝移植物排斥反應(yīng)的影響是()。
A.加重
B.減輕
C.無任何影響
D.產(chǎn)生超急性排斥反應(yīng)
E.產(chǎn)生急性排斥反應(yīng)
4.單項(xiàng)選擇題肝移植是治療終末期肝病的惟一治療手段,移植的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后均需要大量輸注血液制品,以提高肝臟移植的效果。術(shù)中用血量占灌注總量的64%,出血量大小與下列哪種因素?zé)o關(guān)()。
A.病情嚴(yán)重程度
B.醫(yī)生的手術(shù)熟練程度
C.出凝血指標(biāo)
D.供肝情況
E.膽囊收縮功能
5.單項(xiàng)選擇題肝移植是治療終末期肝病的惟一治療手段,移植的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后均需要大量輸注血液制品,以提高肝臟移植的效果。在無肝期和移植肝灌注后期等處于低凝血期時(shí)無需輸注()。
A.新鮮冰凍血漿
B.冷沉淀
C.血小板制劑
D.濃縮白細(xì)胞
E.單采血小板
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有關(guān)血液采集量理論計(jì)算公式BL=2BV(H0-Hf)/(H0+Hf)解釋錯(cuò)誤的是()。
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