單項(xiàng)選擇題患者，女，31歲，2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鞏膜發(fā)黃，全身乏力，常感頭昏，皮膚瘙癢，并多次出現(xiàn)醬油色尿。近兩個(gè)月來(lái)，乏力加重，無(wú)法正常工作而入院治療。體格檢查：中度貧血貌，鞏膜黃染，肝肋下2cm，脾平臍，其余未見(jiàn)異常。血常規(guī)：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT1.09×109/L。外周血可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞及晚幼粒細(xì)胞，成熟紅細(xì)胞明顯大小不等和形態(tài)異常，可見(jiàn)較多的小球形紅細(xì)胞和嗜多色性紅細(xì)胞，網(wǎng)織紅細(xì)胞32%。擬診“溶血性貧血”入院。為確定溶血原因，應(yīng)首選下列哪些實(shí)驗(yàn)室檢查（）

A.血漿游離血紅蛋白測(cè)定和紅細(xì)胞壽命測(cè)定
B.體液免疫和細(xì)胞免疫
C.肝功能和腎功能檢測(cè)
D.Coombs試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)及尋找原發(fā)病存在的試驗(yàn)
E.骨髓檢查


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1.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，一年來(lái)面色蒼白，乏力氣短。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞2.5×1O12/L，血紅蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大。進(jìn)行血清鐵代謝檢查，有可能出現(xiàn)（）

A.血清鐵減少，總鐵結(jié)合力減少
B.血清鐵減少，血清鐵飽和度增加
C.血清鐵減少，血清鐵蛋白增加
D.清鐵減少，紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉減少
E.血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增加

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A.細(xì)胞內(nèi)鐵減少，細(xì)胞外鐵減少或消失
B.細(xì)胞內(nèi)鐵增加，細(xì)胞外鐵減少
C.細(xì)胞內(nèi)鐵減少，細(xì)胞外鐵增加
D.細(xì)胞內(nèi)鐵增加，細(xì)胞外鐵增加
E.細(xì)胞內(nèi)鐵減少，細(xì)胞外鐵正常