多項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲，妊娠32周。因右側(cè)腹痛，診斷為急性闌尾炎，擬施行闌尾切除術(shù)。給孕婦施行非產(chǎn)科手術(shù)時(shí)，主要關(guān)注那些問題（）。

A.孕婦和胎兒的安全
B.防止孕婦發(fā)生吸入性肺炎
C.防治孕婦發(fā)生仰臥位低血壓綜合征
D.避免胎兒宮內(nèi)窘迫
E.選擇適宜的麻醉藥物和劑量


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1.多項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲，妊娠32周。因右側(cè)腹痛，診斷為急性闌尾炎，擬施行闌尾切除術(shù)。對(duì)于孕婦的麻醉，以下選項(xiàng)正確的是（）。

A.有些麻醉藥物禁忌使用
B.盡量避免在孕期前三個(gè)月內(nèi)手術(shù)
C.盡可能采用區(qū)域阻滯
D.麻醉管理比藥物和技術(shù)的選擇更重要
E.如果孕婦和胎兒的情況允許，推遲擇期手術(shù)直至分娩。急診手術(shù)除外。

2.多項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲，妊娠32周。因右側(cè)腹痛，診斷為急性闌尾炎，擬施行闌尾切除術(shù)。孕婦低血壓時(shí)，關(guān)于升壓藥物的選擇，以下正確的是（）。

A.使用麻黃堿
B.使用去氧腎上腺素
C.禁用純α受體激動(dòng)劑
D.盡量少用升壓藥物
E.使用不會(huì)降低子宮胎盤灌注的升壓藥物。

3.多項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲，妊娠32周。因右側(cè)腹痛，診斷為急性闌尾炎，擬施行闌尾切除術(shù)。如果孕婦飽胃，因緊張要求全麻，應(yīng)如何進(jìn)行麻醉（）。

A.預(yù)氧合至少3分鐘以確保去氮
B.使用快速順序誘導(dǎo)插管技術(shù)
C.采用臨床長期使用且安全的藥物維持麻醉，如琥珀膽堿、丙泊酚、異氟烷或七氟烷等
D.避免過度通氣或通氣不足
E.術(shù)畢患者清醒、氣道反射恢復(fù)好時(shí)再拔管

4.多項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲，妊娠32周。因右側(cè)腹痛，診斷為急性闌尾炎，擬施行闌尾切除術(shù)。如果孕婦木是急診手術(shù)，而是準(zhǔn)備擇期施行腹腔鏡手術(shù)，以下正確的是（）。

A.孕婦禁用腹腔鏡手術(shù)
B.二氧化碳?xì)飧箍赡芤鹛核嶂卸?br /> C.推薦使用較低的氣腹壓
D.盡量縮短手術(shù)時(shí)間
E.呼氣末二氧化碳分壓應(yīng)維持在32mmHg左右

5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲，妊娠32周。因右側(cè)腹痛，診斷為急性闌尾炎，擬施行闌尾切除術(shù)。為了預(yù)防胎兒宮內(nèi)窘迫，以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）。

A.最重要的是保證孕婦血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn)
B.避免減少子宮血流
C.過度通氣
D.適度鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛
E.充分供氧