患者女,58歲。做飯時突發(fā)意識不清,左側(cè)肢體無活動,排尿、排糞失禁。到達(dá)急診室時,患者曾有嘔吐,但中午明顯抽搐。既往有“風(fēng)濕性心臟病”史;平時無基礎(chǔ)用藥。入院時體格檢查:血壓145/64mmHg,昏迷,左側(cè)瞳孔直徑略大于右側(cè),對光反射遲鈍,頸無抵抗;心臟聽診示心房顫動心律,心率101次/min,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,左側(cè)病理征陽性。
該患者可能的診斷是()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.大面積腦栓塞
D.腦血栓形成
E.腫瘤卒中
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A.應(yīng)用抗凝劑
B.應(yīng)用抗血小板藥物
C.康復(fù)治療
D.神經(jīng)保護(hù)劑
E.血管內(nèi)介入治療
患者女,58歲。做飯時突發(fā)意識不清,左側(cè)肢體無活動,排尿、排糞失禁。到達(dá)急診室時,患者曾有嘔吐,但中午明顯抽搐。既往有“風(fēng)濕性心臟病”史;平時無基礎(chǔ)用藥。入院時體格檢查:血壓145/64mmHg,昏迷,左側(cè)瞳孔直徑略大于右側(cè),對光反射遲鈍,頸無抵抗;心臟聽診示心房顫動心律,心率101次/min,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,左側(cè)病理征陽性。
對于該患者最有價值的檢查是()
A.MRI
B.經(jīng)顱多普勒
C.腦電圖
D.顱腦CT
E.腰椎穿刺
患者女,66歲。與人聊天時突發(fā)右側(cè)肢體不能活動,吐詞不清,伴有同向偏盲。家人急送至急診室,病程中患者無明顯頭痛、嘔吐、抽搐或排尿、排糞失禁。既往無明確“高血壓、糖尿病”史,否認(rèn)近期有類似發(fā)作史。體格檢查:血壓153/64mmHg,意識清醒,兩側(cè)瞳孔等大,對光反射靈敏;右側(cè)口角歪斜,伸舌右偏,頸無抵抗,心肺正常,右側(cè)肢體肌力2級,病理征陽性。
患者最可能的診斷是()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.大面積腦栓塞
D.部分前循環(huán)梗死
E.癔癥樣發(fā)作
A.溶栓治療
B.抗凝治療
C.降纖治療
D.抗血小板治療
E.應(yīng)用神經(jīng)保護(hù)劑
A.既往是否有顱內(nèi)出血,包括可疑蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.近3周內(nèi)是否有胃腸或泌尿系統(tǒng)出血
C.血小板計數(shù)(是否<100×109/L)
D.是否收縮壓>180mmHg,或舒張壓>100mmHg
E.是否存在嚴(yán)重心、腎、肝功能不全或嚴(yán)重糖尿病
最新試題
通過"對醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識"確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,這是()
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教育者向受教育的醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的醫(yī)學(xué)道德教育方法是()
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