多項(xiàng)選擇題男性患者，36歲。間斷黏液血便8年，加重2個(gè)月。每天大便次數(shù)為5～6次，為明顯血便，糞質(zhì)少。輔助檢查：Hb126g/L；ESR20mm/h；腸鏡示直腸至肝曲黏膜明顯充血、水腫，散在針尖樣潰瘍，黏膜質(zhì)脆，觸之易出血。大便潛血（++）。該患者突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，排便、排氣停止。查體：腹膨隆，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失?；颊叱霈F(xiàn)該并發(fā)癥的誘因是（）。

A.鋇劑灌腸
B.糖皮質(zhì)激素局部灌腸
C.抗膽堿能藥物的應(yīng)用
D.全腹CT檢查
E.腸鏡檢查
F.阿片類制劑的應(yīng)用
G.低鉀血癥


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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，2歲9個(gè)月，少尿，水腫2周，查體：T：37.2℃，R：35次／分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，腹部移動性濁音（+），雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)示蛋白+++，RBC0～2個(gè)／HP，腎功能正常。本病最可能的診斷是（）。

A.尿路感染
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.急性間質(zhì)性腎炎
F.IgA腎病提示：患兒入院后，出現(xiàn)明顯發(fā)熱、咳嗽，查體雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，24小時(shí)尿蛋白為2g，血清血白蛋白17g/L。）

5.多項(xiàng)選擇題男性患者，36歲。以"上腹脹痛，嘔吐半月余，加重1周"為主訴入院。患者半個(gè)月來因飲食不當(dāng)出現(xiàn)上腹飽脹、隱痛，餐后加重，惡心、嘔吐后癥狀緩解。嘔吐量較大，每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食，不含膽汁。近1周進(jìn)食減少，乏力明顯，出現(xiàn)手足抽搐，尿量減少，約800ml/d，4～5天排干便一次。消瘦。既往：否認(rèn)糖尿病、肝炎、腹部手術(shù)史。查體：神志清，脫水貌，瞼結(jié)膜略蒼白，鞏膜無黃染，心肺查體無異常，上腹部可見胃型、蠕動波，上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。肝脾未觸及。振水音陽性，腸鳴音3次／分。追問病史，患者5年來常因飲食不當(dāng)出現(xiàn)上腹隱痛，多發(fā)生于餐后2小時(shí)，伴有反酸、燒心，多發(fā)生于秋冬季節(jié)，每次持續(xù)10天左右，服用奧美拉唑可好轉(zhuǎn)。完善相關(guān)檢查結(jié)果如下：胃鏡示幽門狹窄，十二指腸球部可見-1．0cm×1.0cm潰瘍，邊緣規(guī)整，灰白苔，十二指腸球部黏膜充血水腫。C-尿素呼氣試驗(yàn)陽性；血清鉀3.0mmol／L，氯88mmol／L，鈣2.0mmol／L；腎功能：BUN12mmol／L，Scr98μmol/L；血?dú)夥治觯築E5mmol/L，pH7.5；血常規(guī)：血紅蛋白95g/L。根據(jù)以上病史及輔助檢查，患者目前診斷為（）。

A.胃潰瘍
B.幽門不完全梗阻
C.腸梗阻
D.十二指腸球部潰瘍
E.代謝性酸中毒
F.低鉀低氯性堿中毒
G.腎前性腎功能不全
H.中度貧血
I.腎性腎功能不全