多項選擇題患者男，14歲。1月前患者晨起后突發(fā)鼻癢、眼癢，打噴嚏，伴清涕、鼻塞、流淚，不伴膿涕或頭痛，不伴咳嗽、喘息，精神一般，上述癥狀持續(xù)全天，晨起后明顯，午后減輕。于家中自行給予口服氯雷他定溶液后，癥狀稍緩解。鼻內(nèi)鏡下見鼻腔鼻甲黏膜廣泛水腫、蒼白，左下鼻道清水樣分泌物，鼻中隔偏曲；檢眼可見患者雙眼結(jié)膜充血、水腫明顯，伴白色黏性分泌物。對于該患者鼻部疾病治療原則敘述正確的有（）。

A.盡量避免過敏原
B.正確使用藥物
C.如有條件可行特異性免疫療法
D.如伴有鼻部解剖學(xué)異?？尚惺中g(shù)矯正
E.應(yīng)在控制眼部癥狀后治療鼻部疾病
F.應(yīng)鼻眼同治


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1.多項選擇題患者男，14歲。1月前患者晨起后突發(fā)鼻癢、眼癢，打噴嚏，伴清涕、鼻塞、流淚，不伴膿涕或頭痛，不伴咳嗽、喘息，精神一般，上述癥狀持續(xù)全天，晨起后明顯，午后減輕。于家中自行給予口服氯雷他定溶液后，癥狀稍緩解。鼻內(nèi)鏡下見鼻腔鼻甲黏膜廣泛水腫、蒼白，左下鼻道清水樣分泌物，鼻中隔偏曲；檢眼可見患者雙眼結(jié)膜充血、水腫明顯，伴白色黏性分泌物。關(guān)于該患者罹患之鼻部疾病敘述正確的是（）。

A.主要由免疫球蛋白IgE介導(dǎo)
B.以發(fā)作性噴嚏、流涕和鼻塞為主要癥狀的鼻黏膜變態(tài)反應(yīng)性炎癥
C.以鼻塞、大量水樣鼻涕、陣發(fā)性噴嚏和鼻癢為主要癥狀
D.體檢可見鼻黏膜蒼白、水腫及鼻腔水樣／黏液樣分泌物
E.常年性患者鼻黏膜可呈暗紅、淺藍色
F.嚴重者可伴中鼻甲前端水腫／息肉樣變

2.多項選擇題患兒女，6歲半，體重25公斤。一周前受涼后出現(xiàn)鼻塞伴膿涕，右耳痛伴間歇性耳轟轟聲。檢查硬腭高拱，雙側(cè)中鼻道膿涕。若本例患兒腺樣體側(cè)位片是腺樣體肥大，以下治療措施正確的是（）。

A.糖皮質(zhì)激素
B.抗生素
C.鼻腔減充血劑
D.鼻腔、鼻竇沖洗
E.咽鼓管吹張
F.保守治療3～6個月，如癥狀無改善需行鼓膜切開置管+腺樣體切除術(shù)

4.多項選擇題患兒女，6歲半，體重25公斤。一周前受涼后出現(xiàn)鼻塞伴膿涕，右耳痛伴間歇性耳轟轟聲。檢查硬腭高拱，雙側(cè)中鼻道膿涕。如果分泌性中耳炎診斷成立，檢查中可能出現(xiàn)哪些征象（）。

A.鼓膜充血呈橙紅色
B.鼓膜呈淡黃色
C.鼓膜呈暗藍色
D.鼓膜渾濁增厚，光錐消失
E.透過鼓膜可見氣泡
F.鼓膜內(nèi)陷，錘骨柄呈橫位

5.多項選擇題患兒女，6歲半，體重25公斤。一周前受涼后出現(xiàn)鼻塞伴膿涕，右耳痛伴間歇性耳轟轟聲。檢查硬腭高拱，雙側(cè)中鼻道膿涕。分泌性中耳炎的預(yù)后如何（）。

A.可自愈
B.聽力損失，影響患兒聽力、言語及智力發(fā)育
C.鼓室硬化
D.粘連性中耳炎
E.膽固醇肉芽腫
F.耳硬化癥