單項選擇題患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。GP,否認(rèn)肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查:白細(xì)胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時間(APTT)47.0s,凝血酶原時間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療,肝功能損害進(jìn)行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。要對此病人的診斷作出進(jìn)一步明確,需要做的實驗有()。
A.肝臟CT
B.肝臟穿刺術(shù)活組織病理檢查
C.肝功能檢測
D.腎功能檢測
E.凝血功能檢測
F.血沉檢測
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2.多項選擇題患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。GP,否認(rèn)肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查:白細(xì)胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時間(APTT)47.0s,凝血酶原時間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療,肝功能損害進(jìn)行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院后檢查血、尿淀粉酶正常,甲、乙、丙、丁、戊肝病毒標(biāo)志物均陰性,甘膽酸(CG)55.6μg/ml(正常值2μg/ml)。該病最有可能的診斷有()。
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎
3.多項選擇題患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。GP,否認(rèn)肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查:白細(xì)胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時間(APTT)47.0s,凝血酶原時間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療,肝功能損害進(jìn)行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院初步診斷需考慮哪些疾病()。
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎
4.單項選擇題患者女性,49歲,已婚,孕3產(chǎn)1。因月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量增多6月于2008-7-20就診。既往月經(jīng)4-5/28-32,現(xiàn)月經(jīng)7-10/15-45,LMP2008-7-18,量多有血凝塊。查輕度貧血貌,全身皮膚黏膜無出血點和瘀斑。子宮略增大,雙附件未捫及異常。子宮附件B超提示子宮漿膜下見直徑約3cm的低回聲包塊,下一步做哪種檢查()。
A.診斷性刮宮術(shù)
B.分段診斷性刮宮術(shù)
C.尿妊娠試驗
D.性激素檢查
E.盆腔CT檢查
F.凝血功能檢查
5.單項選擇題患者女性,49歲,已婚,孕3產(chǎn)1。因月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量增多6月于2008-7-20就診。既往月經(jīng)4-5/28-32,現(xiàn)月經(jīng)7-10/15-45,LMP2008-7-18,量多有血凝塊。查輕度貧血貌,全身皮膚黏膜無出血點和瘀斑。子宮略增大,雙附件未捫及異常。分段診刮報告為子宮內(nèi)膜單純性增生,病人出血的原因是什么()。
A.子宮肌瘤
B.子宮內(nèi)膜癌
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.功能失調(diào)性子宮出血
E.葡萄胎
F.早孕流產(chǎn)
最新試題
如果該患者確診糖尿病,以下哪個(或哪些)指標(biāo)常用于協(xié)助分型()。
題型:多項選擇題
此時合適的處理是()。
題型:多項選擇題
患者目前的診斷可能為()。
題型:多項選擇題
提示:2天后病人出現(xiàn)輕微腹痛,并有少量陰道出血。此時必須做的檢查()。
題型:多項選擇題
對于亞急性甲狀腺炎的病情和預(yù)后,一般認(rèn)為怎么樣()。
題型:多項選擇題
此時進(jìn)一步處理措施是()。
題型:多項選擇題
以下哪個(或哪幾個)指標(biāo)或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。
題型:多項選擇題
患者的治療目標(biāo)是()。
題型:多項選擇題
如果該患者確診糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,考慮患者處于糖尿病腎病的第幾期()。
題型:單項選擇題
最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()。
題型:單項選擇題