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多項選擇題患者，女性，30歲，孕40周，第一胎，入院待產(chǎn)。不規(guī)律腹痛16小時后，宮口開大1cm，以5％葡萄糖液500ml及縮宮素5單位，20～30滴／分靜脈滴注，觀察產(chǎn)程進展。提示：患者腹痛加重，嘔吐，煩燥，導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿。此時最適宜的處理是（）。

A.停止縮宮素靜脈滴注待宮口開全后陰道助產(chǎn)
B.即刻行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
C.即刻行胎頭吸引術(shù)
D.停止縮宮素靜脈滴注即刻行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.即刻肌注度冷丁，等待自然分娩
F.給予硫酸鎂抑制宮縮
G.即刻肌注安定

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1.單項選擇題患者，女性，30歲，孕40周，第一胎，入院待產(chǎn)。不規(guī)律腹痛16小時后，宮口開大1cm，以5％葡萄糖液500ml及縮宮素5單位，20～30滴／分靜脈滴注，觀察產(chǎn)程進展。提示：在到達手術(shù)室后，患者感下腹撕裂樣的疼痛，隨后腹痛緩解?；颊攥F(xiàn)在可能為（）。

A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.子宮破裂
D.先兆子宮破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎
F.高張性宮縮乏力
G.低張性宮縮乏力

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2.單項選擇題患者，女性，30歲，孕40周，第一胎，入院待產(chǎn)。不規(guī)律腹痛16小時后，宮口開大1cm，以5％葡萄糖液500ml及縮宮素5單位，20～30滴／分靜脈滴注，觀察產(chǎn)程進展。提示：4小時后宮口開大9cm，產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍。見臍下1指處呈環(huán)狀凹陷，有壓痛，胎心132次／分。此時最可能的診斷是（）。

A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.子宮破裂
D.先兆子宮破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎
F.高張性宮縮乏力
G.低張性宮縮乏力

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3.單項選擇題患者，女性，36歲，孕40周第二胎，腹痛16小時，在當?shù)蒯t(yī)院宮口開全2小時胎兒未娩出，隨后腹痛停止，由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診而來。提示：陰道檢查：骨產(chǎn)道無異常，宮口開大7厘米，胎先露高浮。追問病史，在當?shù)卦o脈滴注縮宮素。該患者最可能的診斷是（）。

A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.子宮破裂
D.先兆子宮破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎
F.高張性宮縮乏力
G.低級性宮縮乏力

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4.多項選擇題患者，女性，36歲，孕40周第二胎，腹痛16小時，在當?shù)蒯t(yī)院宮口開全2小時胎兒未娩出，隨后腹痛停止，由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診而來。提示：查體：T38．9℃，P120次／分，BP90／60mmHg，神志清，表情淡漠，子宮如孕足月，子宮下段壓痛，未聞及胎心急診應(yīng)盡快做的處理（）。

A.消炎治療
B.無需特殊處理，待其自然分娩
C.B超檢查
D.心電圖
E.化驗血常規(guī)、凝血功能
F.陰道檢查，了解宮口開大情況、胎先露高低

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5.單項選擇題患者，女性，36歲，孕40周第二胎，腹痛16小時，在當?shù)蒯t(yī)院宮口開全2小時胎兒未娩出，隨后腹痛停止，由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診而來。提示：因胎兒已死亡，患者及家屬要求陰道分娩。此時處理最恰當?shù)氖牵ǎ?/a>

A.立即行剖腹探查術(shù)
B.行胎頭吸引術(shù)
C.產(chǎn)鉗術(shù)
D.穿顱術(shù)
E.尊重患者意見待其自然分娩
F.靜點縮宮素加強宮縮

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